击退肩颈痛症　自律为先

对工作忙碌的港人来说，肩颈痛绝不陌生。根据研究统计，过半港人至少患过一次或以上肩颈痛。在本人过去诊症经验中，发现大多数肩颈痛症由不良姿势引致，惟大多人未正视问题而拖延病情，成为顽固痛症，难以“断尾”。击退痛症，必须自律为先，保持良好工作姿势，以及对著萤幕每50分钟，就要休息10分钟，同时做些简单伸展动作，才是上策。

撰文：医善同行医学顾问、物理治疗师程钧筵教授

过去诊症经验发现，姿势不良导致的肩颈痛颇为常见，近年更有年轻化趋势，估计与多人低头玩手机，成为“低头族”有关。人颈椎的正常曲度被称为颈椎前凸，形状像一个反向的C形。低头会减少脊椎的这个弧度， 久而久之会变得僵硬，若加上“寒背”，可致后背肌肉拉长，同一姿势维持太久便影响肌肉收缩，并变得绷紧，轻则肩颈背痛，重则牵扯至头痛。

都市人亦经常不自觉有纵肩动作，尤其是办公室一族，电脑位置与坐椅摆放不正确，容易纵肩，久而久之上斜方肌、提肩胛肌绷紧收缩，不懂自行放松，甚至让大脑会误以为有关位置受伤，继续维持肌肉收缩，形成肩颈痛。

过去曾诊症过一名50多岁的女病人，属办公室一族，工作压力大，持续有肩颈痛，痛症蔓延至头顶，造成额痛及眼球后方疼痛，甚至影响视力，更经常痛至难以入睡。由于她缺乏运动，肌肉较僵硬，在物理治疗过程中，先找出绷紧的肌肉位置，用拉筋或手法治疗放松肌肉。然后再训练肩胛骨内侧肌肉，纾缓颈痛，再加强颈部肌肉训练，减低从而引起的头痛。经过数次治疗后，她的颈痛及头痛问题已大为改善。

预防胜于治疗虽是老生常谈，却是真言。正如上述，肩颈痛多由不良姿势引起，办公室一族需要长时间维持同一姿势工作，电脑萤幕宜放在眼睛水平位置，键盘及桌面与手肘形成90度角最佳，有效防止纵肩；若电脑萤幕放得太低，有机会令头部不自觉前伸及向下弯，增加颈椎压力及痛症。

此外，建议对著萤幕每50分钟，就休息10分钟，以免同一姿势维持太久。休息时，做一些简单的伸展拉筋，每个动作最好30秒以上，已能有效放松肌肉。其中一个容易上手的肌肉训练动作，就是将两只手掌放在额头上，然后手和头部向相反方向发力（即互相“斗力”），有助训练颈部肌肉。然后再将手掌放在头部后方，进行同样动作；最后放在单边耳朵上方进行同样动作，各边进行三次，每次10秒，可有效预防肩颈痛。

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