中医角度看轻度认知障碍症 中大招募患者参与研究|附报名方法

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文:林志秀教授@中大中西医(香港中文大学香港中西医结合医学研究所所长、香港中文大学中医学院副院长、注册中医师)
“哎呀,都不知道为何,近来经常忘东忘西,老是记不住要做的事情,现在好像越来越严重呀!”你有没有遇到以上的情况?很多上了年纪的老友记都认为“年纪大,机器坏”,上了一定年纪就必然会出现记忆力障碍等问题,从而忽视了自己有可能患上轻度认知障碍症的可能性。

老人家无记性不容忽视,有可能是患上轻度认知障碍症。(《幸运是我》剧照)

“轻度认知障碍症”是指介乎正常认知与认知障碍症(前称老年痴呆症)之间的一个过渡阶段。患者虽可维持基本的日常活动及生活自理,但因患者脑部功能衰退,随着其病情的进展,患者的认知、执行、计算、决策能力及对视觉空间的判断会渐受影响。如会渐渐丧失近期记忆,甚或否认自身的记忆能力出现问题;不能理解或依从别人用言语或文字下达之基本指令等。因此这种超过年龄和教育程度之认知功能减退绝对不容忽视,近年有研究发现轻度认知障碍症有可能是极早期的认知障碍症,并不单纯为过渡期而已。

但早期的认知障碍症单靠临床问诊和表面观察是难以诊断的,因此大多认知障碍症患者到了中期后才得以确诊;再者,65岁以上患有轻度认知障碍症的人士,每年亦有百分之12至15的比率发展至阿尔茨海默氏病。因此及早诊断及介入轻度认知障碍症的治疗,避免转变为认知障碍症或阿尔茨海默氏病,是现今医学重要的一环。

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目前治疗轻度认知障碍症是以西药治疗为主,如钙通道阻滞剂、促神经细胞代谢剂、抗氧化剂或激素替代疗法等,可惜此治疗方案能否有效阻止轻度认知障碍症的恶化仍存疑。

中医学中并没有“轻度认知障碍症”的确切病名,但此症状的相关描述则散见于“善忘”及“健忘”等相关中医文献中。从中医的角度看,本病的成因是虚、痰、瘀,或三者互为影响而致。或因老年人年迈体虚,身体各项机能逐渐衰退,肾精亏虚,髓海失充,脑力消减而致;或因思虑过度,受情志所伤而致肝气郁结或脾失健运,聚湿成痰而蒙清窍;或因久病后耗伤气血,致气血亏虚,脑脉失养不通而致。

因轻度认知障碍症的病因未明,而目前西医的治疗方案既存在局限性,亦缺乏有效治疗的西药。但因中医素来有“不治已病,治未病”及“早治防变”的思想,因此中医药在延缓衰老、增强记忆力等方面有一定的优势。

鉴于香港人口老化问题渐趋严重,轻度认知障碍症的发病率将有逐年升高之势,香港中文大学中西医结合医学研究所现正进行一项为期24周,以内服中药治疗轻度认知障碍症的临床研究。

欢迎65岁或以上,曾被西医确诊或被怀疑为轻度认知障碍症之人士参与,参加者请提供联络方法及姓名,以“轻度认知障碍症”为擡头,电邮至hkiimresearch@cuhk.edu.hk或WhatsApp致60822583作登记。

若住所位于九龙东,请致电23234448与仁爱堂欧雪明脑伴同行中心李姑娘联络。如情况适合,研究人员会再与阁下联络,安排进一步的评估。

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作者简介:

“中西医结合医务中心”乃香港中文大学医学院香港中西医结合医学研究所辖下的医务中心,致力推广医学研究、教育培训及提供医疗服务,团队人员包括中医师、西医、注册护士、临床心理学家等,旨在揉合两个医疗系统所长,改善医疗服务。

中西医结合医务中心网页:按此

(文章标题由《香港01》编辑所拟。文章纯属作者意见,不代表《香港01》立场。)