健康百科｜湿疹成因有先天不足及后天饮食　中医副作用少疗效稳定

文：林志秀教授（注册中医师、香港中文大学香港中西医结合医学研究所所长、香港中文大学中医学院副院长）
俗称为湿疹的特应性皮炎是临床上常见的皮肤病。特应性皮炎又名异位性皮炎、异位性湿疹等，尤好发于婴幼儿时期，并以多样性及对称分布的皮疹、明显的瘙痒感和反复发作且缠绵难愈为主要特征。

特应性皮炎的皮损多发于颈项、面部、四肢弯曲处、双手背及足背，而根据发病部位的不同与处于不同阶段的特应性皮炎便会出现不同的病名，例如：发于婴儿期是为奶癣；发生于四肢屈侧处而皮疹干燥的则称为四弯风；若搔破皮肤，皮疹糜烂出水的则为浸淫疮等。患者每因瘙痒而搔抓，而致皮肤破损出血或渗液，久之则见皮肤增厚粗糙。而瘙痒也常常会影响患者的睡眠质素，甚至因皮损影响患者的外貌而阻碍正常社交活动和学习进度。

特应性皮炎相当于中医文献中所说的婴儿湿疹，虽其成因尚未完全清楚，但观及患者大多伴随哮喘及过敏性鼻炎等疾病史，故相信和患者的过敏体质密切相关。而从中医的角度来说，其成因则多与患者先天禀赋不足或后天饮食失调有关。因患儿先天皮肤腠理不密，卫外功能不固，或因饮食不节，脾胃虚弱，湿从内生，两者因此易受风、湿、热等外来邪气的侵袭，聚结皮肤而发病。故中医治疗上应以整体及局部结合为原则，尤以内治法为主，一般以清热凉血，祛风利湿，调补脾胃及润燥止痒为治法。若能坚持服药，一般多能取得满意的效果。

目前西医主要以外用润肤膏及类固醇治疗特应性皮炎的轻度患者。遇上反复发作的中度或重度患者，更可能使用口服类固醇或免疫抑制剂，甚至生物制剂。这些药物虽然见效迅速，但亦可能带来一些副作用如痤疮、皮肤萎缩等，在病情的长期控制方面未尽理想。另一方面，中医透过内服中药，虽对特应性皮炎的治疗一般见效较缓，但副作用相对较少，且好转后病情反跳的机会较低，其远期疗效较易为患者接受。 因此不少特应性皮炎患者都会在向西医求诊后，寻求中医协同治疗，以期获得更佳疗效。

鉴于特应性皮炎的发病率有逐年升高之势，尤见于如香港等已发展地区，因此中大中西医结合医学研究所现进行一项以中西医结合治疗特应性皮炎的临床研究，为期16周。欢迎年龄介乎4至17岁的湿疹或特应性皮炎患者参加此项研究。如感兴趣者，欢迎按此登记，若情况适合，研究人员将会与阁下联络。

↓↓↓　健康百科｜列腺增生严重变肾炎　中医列7个早期到后期病征要留意　↓↓↓

↓↓↓ 健康百科｜严重颈椎病不可单靠针灸　中医综合5项疗法效果更好 ↓↓↓

作者简介：

“中西医结合医务中心”乃香港中文大学香港中西医结合医学研究所辖下的医务中心，致力推广医学研究、教育培训及提供医疗服务，团队人员包括中医师、西医、注册护士、临床心理学家等，旨在揉合两个医疗系统所长，改善医疗服务。

中西医结合医务中心网页：按此