食物安全｜吃刺身海胆呕吐腹泻或染海兽胃线虫！吃鱼生食安6建议

撰文：健康2.0

出版：2024-01-04 15:02更新：2024-01-04 15:02

爱吃刺身、海胆注意了！

医师表示，海兽胃线虫在海水鱼类的寄生率高，一旦感染，可能引起呕吐、腹痛、拉肚子等，一定要特别注意食用安全，最好参考6大注意事项，才能做好自我保护。

台湾桃园鸿林诊所肠胃科医师郑泓志指出，除了刺身外，未完全烹煮的贝类、虾子、章鱼、海胆都属于刺身，这种冷食很容易被寄生虫、细菌感染，尤其是“海兽胃线虫”在海水鱼类中的寄生率极高，有些种类甚至接近100％，所以特别要注意食品安全！

海兽胃线虫是常见在海水鱼类中的寄生虫，当食用未经充分烹调的刺身冷食，就有可能会被吃下肚子。郑泓志解释，海兽胃线虫的幼虫会附著在胃部或肠道壁，引起组织发炎、腹痛、呕吐、腹泻等，虽然不会致命，但若不治疗，可能会引起严重不适。

郑泓志补充，感染海兽胃线虫常见呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、轻微发烧、胃酸倒流、粪便含血或黏液、发痒、皮肤红疹等症状。当病人求诊时，医生会先依据相关症状，并询问近期是否有食用生或未充分煮熟的海鲜来判断是否感染海兽胃线虫。

若有可能感染，会建议患者进行X光或胃肠内视镜检查，确认寄生虫存在胃部内壁或肠道。郑泓志补充，但有时候是病人在进行胃肠内视镜检查时，意外发现寄生虫的踪迹。

海兽胃线虫并没有特别的治疗药物，症状大多会在2～3周自行消失，但也有少部分会持续数月或数年。在治疗方面，最有效的方法是医师透过胃肠内视镜直接从胃肠道的病灶中移除寄生虫。

尽量选择信用良好，而且卫生条件达标的餐厅和店家购买刺身或生食海产。虽然无法直接检查处理过程，但信誉良好的餐厅通常较会严格遵守规范。

尽可能了解所选食材的来源，例如是否来自有良好卫生管理的鱼场；食材是否经过-35°C以下低温冷冻15小时以上，或-20°C冷冻7天以上的存储方式；渔获捕捞后是否有尽速清除内脏，避免寄生虫感染风险。

三文鱼、鲭鱼、白带鱼、竹䇲鱼、贝类、虾类，可能较容易携带寄生虫，食用前须谨慎考虑。

在自家制作刺身，应确保生食和熟食都有专用的刀具、砧板等器具，避免交叉污染。

若在食用生食后出现腹痛、呕吐、痢疾等症状，应立即就医检查。

免疫系统较弱或有消化系统疾病的患者，应更加谨慎选择食用生食。