减肥｜身体缺水竟是致肥关键！2大饮食习惯 会开启身体节能模式
肥胖原因普遍认为是高油、高甜饮食及缺乏活动，不过有专家提出新的解释：肥胖的原因可能是因为吃太咸、水喝太少。
肥胖有可能是其他原因造成的？美国亚利桑那州立大学医学系教授、肾脏科医师强森（Richard Johnson）在新闻网站《The Conversation》表示，近来有越来越多研究找到其他可能导致肥胖的原因，其中两个意外的原因是吃太咸、水喝太少，这是为甚么？
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吃太咸、水喝得少 促使身体启动节能模式、累积脂肪
故事从一只生活在北非沙漠的仓鼠说起。沙漠缺水缺食物，仓鼠的食物是一种像是芦笋的植物盐角草（Salicornia）。盐角草没甚么营养，但是富含水分和盐分，咸度跟海水差不多。
沙漠仓鼠为何喜欢吃盐角草，后来发现，沙漠仓鼠体内果糖浓度很高，推测盐分帮助仓鼠把植物中极低含量碳水化合物转化成果糖（一般动物是转化成葡萄糖）。为何转化成果糖，早有研究证实，果糖会帮助身体启动节能生存模式，使热量消耗变少、有机会进食就大吃特吃，让仓鼠能适应沙漠缺乏食物的环境。
有趣的是，把野外的沙漠仓鼠当一般饲养老鼠喂养（碳水化合物占总热量50％），沙漠仓鼠立刻发胖、罹患糖尿病；但如果持续给予低碳水化合物的蔬菜，沙漠仓鼠则不发胖。
另外，水喝得少也促使身体累积脂肪。强森解释，脂肪除了提供热量，研究发现，在被身体分解后也会产生水分供身体使用，所以缺水，会促使身体囤积脂肪以备未来分解，也印证骆驼为何不喝水、光靠驼峰脂肪就可以支撑很久。
“早在2006年，刊登在《欧洲临床营养期刊（European Journal of Clinical Nutrition）》就证实肥胖者大都水喝不够，且抗利尿激素比一般人多，帮助肾脏留住体内水分；更甚者，2020年一篇研究发现，抗利尿激素会刺激脂肪形成，”强森说。
减重除了热量控制，水分、盐量都要注意 专家：肥胖者就像沙漠仓鼠
这两个肥胖因素是否有理？台湾功能医学营养师吕美宝曾读过这位医生的书，她指出，这篇文章内容和书的概念大致围绕一个理论：“千万年前气候恶化、极端，食物来源不稳，所以动物大多会有‘代谢症候群’或是胰岛素抗性，是一种保护机制，避免葡萄糖等能量太快进入肌肉细胞，而是停留在血液中以利大脑做优先运用；或是冬眠前吃进大量水果，帮助脂肪累积以便抵御寒冬，这样的机制被留了下来。”所以到了食物充足的现代，这样的生存模式反而有害健康。
虽然是理论，却符合实际临床观察。“大多肥胖者饮食模式就像沙漠仓鼠，”吕美宝表示，水能帮助代谢、维持生理机能、增加饱足感，但减重个案大都水喝不够，且美国的国民营养调查发现，水喝不够与BMI增加有正相关。“水喝得不够相对地就是体内盐份比例高，加上肥胖者大都喜欢吃重口味食物，都跟沙漠仓鼠的生理状态很像。”吕美宝补充，按照该专家逻辑，这两种情况都会使身体启动节能生存模式。
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吕美宝建议，减重要靠减少热量摄取，但减少重咸食物、多喝水，更能增加减重的效果，“心、肾功能正常的人，可以喝每公斤体重乘以30cc再多500cc的水，不要喝过多的咖啡、茶饮，因为会利尿，反而使体内盐分比例提升；调味少用盐，改用辛香料或吃食物本身的鲜甜味。”
专精减重的台湾林口长庚纪念医院体重管理中心副主任庄海华也同意。庄海华指出，在卫教病人减重时，都会要求“多喝水，即使是没有热量的黑咖啡、无糖茶也尽量避免饮用。”庄海华解释，已有研究显示，多喝水的人挑选食物取向，跟喝有味道饮品的人不同，“跟口欲有关，喜欢喝有味道饮品的人，食物大都喜欢吃重口味或甜食。”
以果糖来说，发现有些肥胖者水果吃太多，加上手摇饮当中的高果糖浆，除了会致肥，学理上也会促使人体启动节能模式，导致一直想吃东西。
不过庄海华也认为，这些现象和学理都有理，但需要更多研究证实，例如水喝不够，那是缺乏多少水才会导致脂肪累积？都需要解答，“但清淡饮食、喝足够水是健康饮食型态，做了准没错。”
节能模式解释了为何减重者大多会复胖
该篇文章描述，从野外把沙漠仓鼠用人工方式饲养，结果老鼠快速发胖、罹患糖尿病。庄海华认为，这解释无论用何种方式减重，多数人最后都会复胖。
沙漠仓鼠在野外已经启动节能模式，换到一般老鼠的饮食内容就发胖，好比减重结束切换到正常饮食而复胖。庄海华解释，减重时热量摄取减少，人体会转换成节能模式，“例如以前吃2,000卡会变胖、正常吃1,500卡能维持体重、1,200卡会瘦。减重时吃1,200卡而身体适应了，未来吃1,500大卡就会胖，”庄海华说，这样的身体机制不会在减重结束后改变，所以才会很多人纳闷，减重成功、恢复之前正常、不发胖的热量摄取，却反而变胖。
“减重就是条长久抗战的不归路，”庄海华说，减重得靠减少热量摄取，所以即使减重成功了，还是要把减重过程中的饮食方式和热量摄取当成日常习惯，否则复胖机率非常高。
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