荷里活广场凶案｜李夏茵：不涉照顾疏忽　江玉欢：过早“落闸”

钻石山荷里活广场凶杀案引起社会对精神健康的关注，立法会卫生事务委员会今日（19日）召开特别会议，讨论为有精神健康需要人士提供治疗和支援服务。医务卫生局副局长李夏茵表示，经初步检讨，医管局团队在流程上跟从指引，疑凶有覆诊和接受社区支援，事发前一段时间见过医护，认为个案不涉及人手不足导致照顾上有疏忽，指个案属无先兆的偶发事件。

不过，选委界立法会议员江玉欢指，政府指荷里活广场凶杀案不涉资源和人手问题，是过早“落闸”；又指当局在事后提出的多项改善措施，不少早在2017年已提出。

李夏茵则回应指，根据现时掌握资料，个案属无先兆的偶发事件，不涉人手资源，而涉案的精神病患有遵从流程覆诊，惟仍承认现时精神健康人手确实不足，故需要增设人手支援重症病人，亦需要就隐蔽个案作更多落墨。

认同人手不足　研改善推广教育

她又指不应将精神健康议题只集中在医疗之上，指社会文化风气、家庭教育甚至睡眠时间，与精神健康都有关系。她又指，当局会研究改善精神健康推广教育、儿童及青少年支援，及早找出隐蔽个案。

另外，江玉欢质疑局方因应事件所提出的“5+5”项措施并非新建议，政府2017年公布的精神健康检讨报告中已有相关安排，例如检讨“有条件释放”机制，向局方质问当中的跟进情况。她又指现时10项措施字眼空泛，要求当局提供更详细的时间表。李夏茵回应指，医管局已接近完成检讨相关机制，将于7月的精神健康委员会上提交建议。

邵家辉倡“释放”到大湾区

自由党批发及零售界议员邵家辉建议将精神病患安置于本港以外的地方。他说：“有没有想过在大湾区，假设有这些朋友，要找地方居住，会不会释放他们在大湾区，找地方安置这些朋友。”

实政圆桌田北辰则指，目前获社区治疗令的精神病患者，治疗以药物为主，若不按时服药，当局难以监管，建议探讨以强制打针取代药物。

本身是中医师的选委界陈永光指，部分中医药有疏肝养心作用，本港亦有8,000名注册中医师，认为当局可以在治疗精神病患上，加强中西医协作。

李夏茵指，精神健康咨询委员会会深入讨论，如何强化使用药物或打针作为病人有条件释放的条件，但部份药物没有针剂，又指在社区“出事”的精神病患，未必属于强制入院病人，因此当局会研究加强社区支援，包括增加家属对病征的认知。她又指，中西医协作治疗精神病，需要临床基础，包括有共同指引，相信医学界需时商讨。

医管局会优化人手比例

医管局会增加人手，务求到今年第四季将个案经理和严重精神病患者比例，优化至1:40，狄志远指现时人手不足，关注局方如何达成目标，邓家彪亦关注现时精神科医生及社康护士的空缺。医管局行政总裁高拔升指，过去10年精神科医生及护士增聘人数持续上升，惟去年精神科医生离职率高达9.7%，而护士离职率仍维持约8.3%的高水平。他又说，除护士外，职业治疗师和社工亦可出任个案经理，若个别职系有较多人手，医管局会在内部调拨。劳工及福利局康复专员王秀慧则指，现时有约250名医务社工，当局亦会因应空缺情况调配人手。

另外，医务卫生局2016/17学年起推出“医教社同心协作计划”，为每间参与学校成立由医管局精神科护士、专责教师和学校社工组成的跨专业团队，为有需要学生提供精神健康支援。李夏茵表示，至今有5个医管局联网和210间学校参与，当局正审视计划成效，并研究让更多学校参与。

陈凯欣关注现时地区缺乏手段处理涉及精神问题屋主的情况，例如垃圾屋，指现时社会福利署专员亦无办法，最终要用公众卫生条例来处理。李夏茵回应指，有机制与警方、房署等联手处理，而社区精神健康中心可提供辅导服务。

郭玲丽则指，现时患者透过社工转介到精神科，惟转介过程中缺少辅导，又表示即使精神科医生人手过去10年增加16%，精神病患者同时则上升至45%。她提到，过去七大院校一直有课程培训约3,500名具心理学背景的辅导员，惟多数人毕业后便就职地产或保险，甚至到海外就业。她形容是“向外国输出人才”，促请当局善用架构中的人才。

林素蔚建议局方，应重启全港精神健康普查，找到社区内不同年龄层的隐藏个案，并成立专家小组跟进及介入，又指局方可以联同不同专业，训练精神健康辅导员，并透过关爱队进行家访及转介，加强地区精神健康人手协调。

第三季推支援照顾者热线

王秀慧回应行会成员兼保险界议员陈健波问及当局对精神病患人士照顾者的支援时称，政府将于今年第三季推出照顾者热线，由专业社工接听，如果当中有涉及精神健康个案，会与医管局安排转介。

钻石山案有关片段广泛传播，陈家珮建议局方应尽量减少片段在新闻媒体播放，以免触发其他精神病患者。李夏茵认同指，平机会有指引建议新闻从业员减少播放令人不安的片段，亦建议或以不同处理手法减少影片所带来的不安感。