【武汉肺炎】湖北新计算方法令确诊个案大增 外国专家怎解读?

撰文: 凌俊贤
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新型冠状病毒引起的武汉肺炎疫情继续蔓延,湖北省2月13日公布全省确诊病例一日大增万余宗。
官方解释,这是因为当局首次把“临床诊断”病例数目纳入确诊病例数目。当地单日新增14,840宗确诊病例,当中包含13,332宗“临床诊断病例”;肺炎死亡人数亦创下新高,达242人。
什么是“临床诊断病例”?激增的数字及新的计算方法背后又反映甚么?

武汉肺炎:湖北省2月13日公布全省确诊病例一日大增万余宗。图为2月12日一名员工在武汉生产防护服。(Reuters)

何谓“临床诊断”病例?

目前中国政府采用核酸检测试剂盒检测病毒。不过,有关检测程序繁复耗时,试剂盒亦短缺,加上核酸检测并非100%准确,有会出现假阴性的结果,延误病人治疗时机。

电脑断层扫描(CT),配以发烧、咳嗽等临床症状诊断则更快更容易。《日本经济新闻》指出,电脑断层扫描所需的时间短至几分钟,能加快诊断速度并增加治愈机会,同时亦能降低民众的不满和焦虑。

武汉肺炎:分析相信新检测能加快诊断速度并增加治愈机会,同时亦能降低民众的不满和焦虑。图为武汉体育中心在2月12日成为临时医院,共有1100张床位。(Reuters)

如何解读数字大增?

这种数据上的跳跃式增加,难免令群众恐慌。不过,随着科学家对新疾病了解不断变化,完善诊断标准的情况并不少见。美国范德比尔特大学(Vanderbilt University)沙夫纳(William Schaffner)博士指出,当标准改变时,继续每周比较数据是没有意义。

对于死亡人数创新高,澳大利亚新南威尔斯大学(University of New South Wales)柯比研究所(Kirby Institute)生物安全研究负责人麦金泰尔(Raina McIntyre)解释,此前统计的缺陷,令等不到核酸检测死者被当成其他死因,如今新检测方法亡羊补牢修补此前的缺陷,以致死亡人数急增。

武汉肺炎:湖北新检测令确诊大增,难免令群众恐慌。图为市内一名医生2月10日用消毒设备为医务室消毒。(Reuters)

数字如何反映疫情?

咨询公司凯投宏观(Capital Economics)认为,数字上激增并不一定反映病毒传播有所加速,可能是因为此前官方数据一直在低估疫情。公司指出,就目前而言,最新数据似乎并未破坏病毒传播速度放缓的初步迹象。

《纽约时报》亦指出,中国官方放手让湖北确诊人数暴增,这种变化也表明,湖北省有大量病人未被官方统计,同时反映科学家难以掌握疫情的爆发程度及严重性。

疫情未来如何?

不少分析都指出,新检测方法宁滥勿缺的方式,对疫情防控是个好消息。不过华盛顿大学(University of Washington)负责流行病防备与全球健康安全的拉比诺维茨(Peter Rabinowitz)博士则有另一种见解。

他认为新诊断方式可能会使追踪病毒更加困难。他说:“如果他们改变整个筛查和检测的方式,这将使现在非常混乱。”

世界卫生组织(WHO)卫生应急方案执行主任瑞安(Mike Ryan)2月12日就表示,现时猜测疫情处于瘟疫的开端、中段还是结束,仍是言之尚早。世卫总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)称,疫情可能向任何方向发展,呼吁大家不可松懈。