玫瑰痤疮｜台女星持续对抗酒糟肌7年！蠕形螨虫是重要恶化因素

从模特儿出道的台湾女艺人“李懿”，经常在个人YouTube频道分享在地美食。

现在脸部光滑、肤况超好的她，以前其实曾是严重的酒糟肌（又称酒渣或玫瑰痤疮）患者，她曾在IG公开分享自己抗战酒糟肌7年的奋斗史，还说“起床照镜子就开始哭！觉得大家一定都在嘲笑我，只差没去看身心科。”关于难缠的酒糟肌，医师也做出治疗提醒。

酒糟发作的7大症状（按图了解👇👇👇）

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换了6家皮肤科，才诊断出酒糟肌

爱吃美食的李懿，活跃于综艺节目。她透露，很多年前，脸部肌肤开始变差， 一开始被诊断为痘痘，一直擦痘痘药或是酸类代谢，但皮肤不见好转，反而愈来愈严重；直到换了第6家皮肤科，才诊断出酒糟肌。

想起那段不堪回首的日子，李懿说：“当时皮肤烂成这样，我还是必须上妆，面对人群、面对同事，然后心里觉得大家一定都在嘲笑我，真的只差没去看身心科。”但即使肤况再差，她仍敬业上妆开工。后来她长期服用药物、抗生素，加上改变生活作息、清淡饮食，只用最基本的保湿凝胶或凡士林，化妆水、乳液、面膜全都不用，才逐渐好转，著实跟酒糟肌抗战了7年。

不是所有“脸部发红”疾病都是酒糟

当天气炎热闷湿，导致脸上油脂、皮屑增加，酒糟性皮肤炎也容易复发。台湾皮肤科医师黄幼鸣说明，酒糟肌又称为玫瑰斑，有个特色是脸部会泛红，但不是所有脸会发红的疾病都是酒糟！临床上有不少自称是酒糟的患者，其实是严重青春痘、脂漏性皮肤炎、接触性皮肤炎，或是脸部的霉菌感染，这需要专业的皮肤科医师来做诊断。

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“蠕形螨虫”是酒糟重要恶化因素

此外，蠕形螨虫是酒糟重要的恶化、诱发因素，但不是唯一的因素，临床上也有不少酒糟患者，并没有螨虫增生的问题；而紫外线、热、酒精、辛辣食物等都可以引发酒糟。

黄幼鸣进一步表示，若酒糟合并有螨虫增生，抗螨治疗应该作为首选治疗！抗螨治疗前，应先确认的确有螨虫增生，开始治疗后要确定药物的用量，要足够并小心短期恶化反应，擦了药膏后应该要复验螨虫数量，以确定治疗的成效并针对抗药性的情况给予其他合并治疗。

酒糟患者不是只有脸部会有螨虫增生

黄幼鸣也提到，酒糟患者可能会有眼部症状，而眼部的酒糟几乎与眼部的螨虫增生划上等号。他遇过一些患者脸部没有螨虫密度增加，但眼部螨虫增生严重，此时仍应使用抗螨治疗；有不少眼部酒糟患者甚至被当成干眼症，长期接受干眼症治疗，但其实使用抗螨治疗后，干眼症状会迅速缓解。

玫瑰痤疮日常护理（按图👇👇👇）

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另外，雷射或其他能量类仪器治疗的介入时机也很重要！黄幼鸣说，雷射或其他能量类仪器的治疗目的，主要是为了退红，然而这类治疗并不建议作为酒糟的单一治疗手段，介入的时机也应该要等到发炎症状达到一定程度的稳定后再使用。他提醒，酒糟是皮肤的慢性发炎性疾病，患者需要长期避免各种恶化因素，并配合医师治疗，来达到稳定控制的目标。

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