乳癌｜中西医整合治疗可降死亡风险？乳腺癌患者体质偏火、热居多
乳癌是台湾女性10大癌症之首，近年来整体发生率持续上升，只有疫情期间因为筛检人数锐减，所以减少约1成，随著疫情解封，人流除了会慢慢回流，更令人担心的是患者可能因为延误确诊，因而提高死亡率。一般而言，如果在2期以前发现，5年存活率将近高达9成，但随著期数的增加，到了第4期的5年存活率已经低到只剩下25%。
女性好发癌症第1名！乳癌中西医共同照护有助降低死亡率
台湾中医师涂育维表示，乳癌不仅是台湾女性好发癌症第1名，好发年龄也比欧美国家早，落在45至64岁区段。因此，50岁以上的女性建议每2至3年接受1次乳房摄影筛检，可以早期发现乳癌，并降低乳癌死亡率。根据2014年的期刊研究，除了西医治疗，中西医整合治疗、中医疗法可能也可以有效降低乳癌晚期患者的死亡率，而且根据存活分析可以得知，随著中药服用时间愈长，死亡率也有显著下降的趋势。
▼乳癌的症状（按图了解👇👇👇）
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其中可降低死亡率效果的乳癌单方药物，包括扶正的黄耆和去邪的白花蛇舌草及半枝莲。而2021年台湾研究也发现，乳癌患者手术切除的1年内，有中医共同照护的患者健康状况更好，也能降低住院和死亡率，且没有显著提高医疗支出，而这样的效果仅限于有强连结程度的中西医共同照护的患者。
涂育维说明，中西医共同照护的重点在于，熟悉彼此擅长的武器，所以治疗前如果能了解患者的免疫指标，如ER、PR、HER2状况，以及西医选用的抗贺尔蒙药物和化疗药物，便可较精准预测患者预后，给予预防性投药。
像是ER+或PR+的患者，症状从中医的角度而言，多属于痰火，如果使用性质偏热性的小红莓，而其化疗副作用比例最高为恶心、呕吐、骨髓抑制、热潮红等，可以提前准备减少副作用。
3步骤乳房自我检查（按图👇👇👇）
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乳腺癌患者体质偏火、热居多 中医授传统疗法与照护注意事项
涂育维解释，从传统中医的角度，如果以经络循行，乳房属胃、乳头属肝，下针时可选用相对应的经络入手。笔者会使用腹针基本的中脘、下脘、气海、关元穴位，搭配脐针的震卦、巽卦，取雷风相搏之义，并搭配艾灸或丹田灸治疗。
体针上搭配易理针灸的肝胃的36穴，太冲、曲泉、陷谷、足三里等，视病者症状加减。局部针灸可选用在肿瘤的体表对应部位用针灸甚至火针围刺，给邪以出路，进而改变内在环境，可有效增进免疫功能。
中医用药上，乳腺癌病患体质偏火、偏热较多，所以基础疏肝祛火的配方，可以用加味逍遥散或逍遥散为基底，搭配清热消瘰疬的夏枯草、浙贝母、土贝母等，以及乳房标药，如蒲公英、栝蒌实和山慈菇，而考量到患者有些热证，如术后多年仍伤口红肿，有的需要搭配清阳明邪热，可以佐以白虎汤加减，重用石膏清热泻火，其余的加减则要看患者的症状和化疗副作用做搭配，去邪之余仍需要注意扶正的必要性。
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至于乳癌术后的生活照护，除了基本的烟酒不宜外，也要注意烤炸辣等刺激性食物对身体的影响，还有过度加工的食物和不良制作的塑胶餐盒等，减少因化学添加物诱发的癌化风险。
大多数有合并化疗的患者，容易伴随食欲不振、口腔溃疡、恶心、呕吐等问题，基本上饮食内容也要采取好吸收、实用的角度，像是豆腐或果冻类的材质，并且避免过度油腻等容易反胃的食物。除此之外，如果有伴随术后患侧上肢肿胀的患者，术后应注意及早把手垫高，以防水肿发生，且不能甩手、提重物等，甚至要避免患侧手臂侵入性治疗。
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