神经痛身体又电又麻难忍耐！吃药不能马上改善要等待至少两周

痛到睡不著、痛到吃不下饭，除非真的经历过，否则难以想像神经痛带来的影响！神经病变一般可分为单一神经病变或者周边神经病变，不论是哪一种，都会造成感觉异常，也会造成痛、电、麻、刺等等。

神经内科医师提醒：“神经疼痛要积极治疗，找出引起神经痛的原因。否则神经受伤后，除了痛，也可能产生肌肉萎缩，并造成许多生理功能变化，如大小便功能，流汗功能异常等。”

三叉神经痛的临床特征（按图看清👇👇👇）

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依症状疼痛类型可分为两大类

神经疼痛最常见的原因，就是神经受伤，比如压迫、过度使用、糖尿病并发症，带状疱疹。单一条神经病变，常见像是三叉神经痛、坐骨神经痛、正中神经压迫（又称腕隧道症候群）、颈椎或腰椎神经根压迫等；若同时很多条神经病同时受到影响的周边神经病变，则像是糖尿病并多发性神经病变，带状疱疹引起的神经痛。

神经痛，分为正向神经痛（positive）跟负向神经痛（negative），台北医学大学附设医院神经内科主任李薰华医师表示：“正向神经痛会感受到像电、刺、热、蚂蚁在咬；负向神经痛则像是钝、木，像是隔著一层布的感觉。”

正向神经痛、负向神经痛两者治疗程序、药物给予差异不大，会区分两者的目的在于正向神经痛通常较难以忍受，李薰华举例：“像是三叉神经痛会有电的感觉强烈，带状疱疹则是非常敏感的疼痛，通常会让病人难以忍耐。”

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吃药不是马上改善！耐心等待至少两周

当出现神经痛时，大部分医师会先采取保守药物治疗，常使用像是止痛药、癫痫药物、抗抑郁药物。有些民众则会自行到药局购买成药，若并非针对神经痛的药物，止痛药效果比较有限，李薰华主任说：“治疗神经通的药物包括癫痫药物、抗抑郁、类吗啡、吗啡、麻醉药物等，病人都会担心药物副作用。但在医师的处方下用药，都是安全的。若担忧也可以使用一般止痛药，但是相对治疗效果没有那么好。”

其实神经疼痛并非难以治疗，遵照医嘱都能得到良好的控制，但最常见的困境是，“一般病人没有耐心，总觉得止痛药吃下去就要马上就好，其实神经痛需要两周到一个月的时间，有耐心的等待药物的效果出来。”李薰华主任解释。

有神经痛或是病变发生时，最好还是交由专业医师进行疼痛评估，了解确切神经痛的原因与机制，开立合适的药物。因为神经疼痛久了，不仅让人不适，影响生活品质、甚至影响正常生理功能，举例像是糖尿病周边神经病变让患者感觉到麻、痛之外，自律神经功能也会受到影响，病人会肠胃蠕动，小便功能、流汗状况都会出状况。

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神经疼痛非不可逆！神经髓窍会再生长

当借由药物、行为治疗、复健都无法改善，病人仍然痛到受不了，预期疾病病程走向会更严重时，这时会考虑采取较为侵入性的治疗方法。比如正中神经的减压手术、脊椎手术去改善椎间盘突出引起的神经或神经根压迫或是神经阻断术，但并非每一种神经痛都是用手术来改善，仍是得经由医师评估。

面对神经疼痛问题不需过于悲观，因为神经病变并非永远不会好，主要人的神经髓鞘是会重新生长，只是生长的速度很慢。尤其许多神经痛是过度使用或是姿势不良成的，比如腕隧道症候群，正中神经压迫，颈椎或腰椎神经根压迫。调整姿势，避免过度使用，都有助于避免神经继续受伤。

日常生活中可以多补充神经营养剂，例如维他命B杂 。当稳定服用神经痛药物后，疼痛缓解，经由医师评估，患者也可以尝试慢慢停药，最终脱离药物。在与疾病对抗的过程，重要仍是自身健康的维持，增强自身免疫力，持续的运动，充足的睡眠，适度调节情绪和纾解压力，对各种疾病都有帮助。

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