膝痛｜骨质疏松不同于关节退化！分辨清楚 才知是否需要补充钙质
随着老年人口比例不断上升， “骨质疏松”和“关节退化”相关的健康问题越来越普遍，但一般人常搞混两者差别，究竟“膝关节疼痛是不是骨质疏松引起？”、“补充钙质是不是可以缓解疼痛？”、“是否需要补充葡萄糖胺呢？”就让台湾骨科医生专业解析，教你分辨这两种病症的差异以及治疗方法。
70岁的陈大哥常感到右膝疼痛，尤其上下楼梯时更是明显不适。他担心是骨质疏松造成，因此自费接受骨质密度检测，结果却显示正常。直到他进一步检查，才发现膝盖疼痛的主因是膝关节退化，经过适当药物治疗与股四头肌训练，右膝疼痛终于获得明显改善，也可以跟家人一起去健行旅游。
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随着台湾老年人口比例不断上升， “骨质疏松”和“关节退化”相关的健康问题越来越普遍，但一般人们常混淆两者之间的差别。
台北市立医院中兴院区骨科主诊医生黄铭哲笑说，门诊常有病患询问：“膝关节疼痛是不是骨质疏松引起？”、“补充钙质是不是可以缓解疼痛？”或是骨质疏松的病患会问：“是否需要补充葡萄糖胺类的药物？”等问题，因此特别整理出骨质疏松与关节退化的成因与表现。
黄铭哲指出，骨质疏松是骨骼密度降低，会造成骨头变脆弱，并且容易断裂，需要通过骨质密度测试才能诊断确定。主要原因包括钙和维他命D3摄取量不足、荷尔蒙变化，以及缺乏运动等因素。通常好发于中老年后，尤其是女性在更年期后更容易受到影响。
患有骨质疏松的合适治疗方式有钙与维他命D3的补充、适当的负重运动与晒太阳，甚至在某些状况下需要抗骨质疏松药物的治疗。
关节退化则是关节结构和功能退化的情况，通常与年龄有关，但也可能因关节损伤、长年过度使用或使用方式不当所影响，诊断通常依赖于临床评估、理学检查和影像学检查，如X光。
而关节退化的治疗方式，除了生活型态与使用方式的改变，也可能需要物理治疗或其他形式的治疗，例如口服消炎止痛药物、葡萄糖胺类药物、关节内类固醇或玻尿酸或浓缩血小板PRP注射，甚至是接受关节镜或人工关节置换等手术治疗。
黄铭哲说，台湾人口的老化现象对骨质疏松和关节退化等骨骼健康问题造成了影响，正确区分这两种疾病对于治疗和预防至关重要。
他提醒，大家可以透过健康的生活方式习惯和定期的医疗检查来降低风险，同时医疗体系也应做好应对老年人口的准备，如此才能应对人口老化带来的挑战，以确保老年人拥有健康的骨骼关节和更好的生活品质。
关节退化则是关节结构和功能退化的情况，两者成因虽然都与年纪有关，但是症状、治疗方式不尽相同，区分骨质疏松与关节退化，才能正确的诊断和治疗。
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