5旬汉突常有“似曾相识”错觉 更有癫痫 竟是10多年跌倒后遗症
明明没见过的场景却感到似曾相似,恐怕是“脑损伤”的征兆。台湾书田诊所脑神经内科主任黄启训表示,有一名54岁个案,在出国旅游时看到初访的景点时不断出现“似曾相似”的感受,过几天又出现肢体抽搐等癫痫症状,经检查诊断后发现原来是“脑纤维化”病变所致。
新冠疫情过后人们开始频繁出国旅游,到国外观览新的景象,体验不同文化,但明明是新事物却频繁出现“既视感(deja vu)”。黄启训表示,临床曾遇到一名54岁男性个案,最近出国旅游时,有几次到达初次到访的地点时却出现一种对当地景物似曾相识的感觉,更开始怀疑自己是否“前世来过”。没想到过几天,出现“突然失神”等短暂的意识障碍,后续更出现一侧肢体抽搐现象,因此前来就医。
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经安排脑波检查发现右侧大脑有异常放电现象,进一步核磁共振检查,证实右侧大脑颞叶有纤维化病变。黄启训说,诊断为“大脑颞叶癫痫发作”所致的“似曾相识感认知异常”,或称为“既视感”。而经询问病患于10多年前曾经“跌倒摔到头”,可能为脑部纤维化病变的肇因,所幸经由抗癫痫药物治疗后,已不再出现癫痫抽搐及上述的“既视感”异常现象。
台湾书田诊所脑神经内科主任医生黄启训表示,既视感是一种“幻觉记忆”,产生这种现象的原因主要是由于大脑颞叶内部的海马回功能异常所致。大脑海马回的功能主要是负责处理人类的短期记忆,类似电脑的记忆体,可将收的讯息暂时储存以便快速提取。当海马回功能异常时,大脑的记忆系统有可能会突然发生错误的讯息连结,因而对初次经历的事件产生“似曾相识”的错觉。
黄启训说,根据过去的一些问卷研究显示,一般人约六成一生中至少有过一次这样的经验,人在极度疲劳、压力过大,或是突然被过多不熟悉的事物围绕的情况下,偶而也会产生极短暂的“既视感”现象,可能是当下大脑无法对突然接收到的讯息进行妥善处理,若出现不频繁、时间不久的话并无大碍。
若是“既视感”反复出现或持续时间很久,甚至合并有意识状态改变、肢体出现不自主异常动作等现象,很有可能就是癫痫发作所致,应尽快就医检查。黄启训说,癫痫成因众多,头部外伤、脑中风、脑瘤、脑部感染及遗传性疾病等都有可能引发。但癫痫并非不治之症,倘若证实罹患癫痫症民众也无需恐慌,配合医生嘱咐规律服药,通常都可以得到良好的控制,甚至有机会痊愈。
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