失智｜常服综合维他命可预防记忆力退化？专家称3个前提下或有益
随着年纪增长，认知和记忆力会慢慢退化，一旦发生便是不可逆的过程。不过好消息是，研究发现有一个简单的方式可以预防。
综合维他命是一般人常吃的保健品，只要适量服用，安全性高。新研究发现，每天吃1颗综合维他命就能预防记忆力衰退和后续的认知功能障碍。
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研究证实：综合维他命能倒转记忆力时钟
综合维他命有何效果？美国哥伦比亚大学、布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）和哈佛大学共同研究，把3,562个老人分成两组进行3年研究，一组每天吃1颗综合维他命，另一组则当成对照组。每年受试者会接受神经心理鉴定，包括记忆力、反应力和语言等等测验。
结果第1年的测验结果发现，综合维他命组的大脑在短期记忆、文字记忆等等的功能，比对照组年轻了约3岁，该研究发表在《美国临床营养学期刊（American Journal of Clinical Nutrition）》中。
缺乏某些营养素，例如锌、维他命B群、维他命D等等，可能造成认知功能退化。共同研究者，哈佛大学流行病学教授梅森（JoAnn Manson）表示，综合维他命有20多种营养素和矿物质，互相加总起来的效果比单一营养的保健品更好，且老年人可能吃得少、营养摄取不足，综合维他命能弥补落差。
马里兰大学整合医学中心主任德．阿达莫（Christopher D’Adamo）也表示，45～50岁会开始营养缺乏，因此可以考虑开始吃综合维他命。
同样类似的研究，在去年（2022）发表在《阿兹海默和失智症（Alzheimer’s & Dementia）》也有同样的发现，美国威克森林大学（Wake Forest University）的研究团队将2,262位、平均年龄73岁的人，分成两组、分别给予可可萃取物和综合维他命，同样发现每天吃一颗综合维他命有助改善认知功能、短期记忆和动作执行能力。
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3原因缺乏营养素需补充 适量摄取避免反效果
综合维他命服用方便，且安全性高，如果真的每天吃1颗可以预防认知功能衰退，不失为一个预防保健的好方法。综合维他命各家厂牌成分不同，大都有抗氧化的维他命A、C、E、叶酸、矿物质等等，对大脑功能的确有帮助。
不过台北医学大学附设医院神经内科主治医生蔡睿苹表示，虽然综合维他命有助预防认知退化，但两份研究都指出，“有心血管危险因子”的人对于其认知改善的效果比较显著，健康年长者的认知进步效果不明显。
蔡睿苹推测，综合维他命当中的叶酸、维他命B群等等有助维持心血管健康、避免疾病发作，加上心血管疾病与认知功能息息相关，因此有帮助。蔡睿苹也表示，很多研究的确发现某些疾病、行为或饮食导致体内营养素流失、缺乏而引发认知退化，而在“缺乏”的状况下补充才有意义。可能的原因包括：
．素食者、胃切除患者或长期饮酒患者：可能导致维他命B12摄取不足。
．抽烟、3高慢性病人：动脉硬化危险因子“同半胱胺酸（homocysteine）”过高、导致其心血管疾病风险增加，可以多补充维生素B群，包括叶酸、维他命B12和B6的摄取，帮助身体代谢。
．服用药物：德‧阿达莫（Christopher D’Adamo）表示，长辈可能会使用多种药物，例如阿斯匹灵会使体内维他命C缺乏、降血脂药物如Statins和胃药可能影响维他命B群、钙质、和脂溶性维他命A、D、E、K的吸收，这时可以适度补充保健品。
虽然营养素对认知功能有帮助，吃综合维他命也没甚么危险性，不过蔡睿苹表示，也有研究发现，某些营养素不能吃太多，例如维他命E，适度摄取有益，吃太多反而会有反效果，“有缺乏或是饮食吃不够再补充，不然一般情况不建议乱吃。”
对短期记忆有效 长期记忆仍需更多研究佐证
这两篇研究大多注重在3年内的短期记忆和文字记忆力，但对于长期记忆如某个时间点做了甚么事、过去数十年的记忆等等著墨不多。蔡睿苹解释，这是因为在认知功能退化阶段，最先影响的是短期记忆，例如忘了东西放在哪里、忘东忘西等等，要等到真的罹患失智症到了中、后期，才会出现长期记忆和认知障碍的现象，例如空间和时间感丧失等等。
另外，要观察到长期认知功能障碍需要很长的时间、研究设计较困难，保健品目前对于“延缓”记忆力衰退的相关研究也只有鱼油、维他命C、E可能有帮助，而“改善”的层面，蔡睿苹推估应该功效不大，建议可从预防失智症的地中海饮食著手，多运动、多从事刺激大脑的活动，从根本预防大脑的退化做起。
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