眼睛健康|下眼皮红肿刺痛可能是眼睑炎 患病5大原因 治疗3大方法

撰文: Hello医师
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48岁的刘先生最近眼皮经常红肿、刺痛,很不舒服,而且睫毛附近还常出现黄黄的皮屑和分泌物。某日开车中途,刘先生的视线竟突然模糊不清,他紧张眨了好几次眼,才恢复正常。刘先生仍不放心,到眼科诊所就医后,医师发现刘先生的眼睑上全是粉刺,经诊断后,判定是“眼睑炎”。
文:张凯安 资料查核:Hello 医师

究竟眼睑炎是什么?为何会有粉刺,而且竟导致视力模糊?眼睑炎多久会好?《Hello医师》为您说明眼睑炎的原因、症状及治疗。

眼睑炎是什么?眼睑炎5大原因(按图👇👇👇)

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眼睑(Eyelid)就是俗称的眼皮,负责保护眼球、(眼睫毛)阻隔异物和灰尘,并能将泪液散布至整个角膜与结膜,形成保持眼睛湿润的泪膜。

眼睑炎指睫毛或眼睑边缘处发炎,常合并结膜炎;由于眼睑炎会造成眼睛不适、干痒、刺痛及有异物感等症状,常让人误以为是眼睛问题,例如干眼症或结膜炎,实际上却是眼睑发炎。

眼睑炎5大原因一次看

造成眼睑炎的原因,可分为以下5种:

1. 油性肤质、睑板腺分泌异常

油性肤质者,睑板腺(眼睑的皮脂腺)分泌较常人旺盛,若眼睑缘未定时清洁、饮食油腻,或老化导致脂质改变,都可能使睑板腺阻塞,造成眼睑炎。

2. 金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌平时就存于人体皮肤表面上,若皮肤油脂分泌物过多、有轻微发炎或免疫力低下,葡萄球菌就会大量增生,使炎症恶化。

3. 慢性皮肤炎

举凡脂漏性皮肤炎、酒糟性皮肤炎、异位性皮肤炎及干癣等皮肤疾病,都可能并发眼睑炎。

4. 感染

一般细菌及螨虫感染,也会造成毛囊和腺体阻塞,引发眼睑炎。

5. 化学刺激造成的过敏反应

部分眼霜、眼影或睫毛膏等化妆品,或隐形眼镜的保养液,由于刺激性过高,会引发过敏反应,长期下来就会造成眼睑发炎;此外,若工作需长时间上妆,或洗澡时卸妆不彻底,也可能造成过敏、发炎。

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眼睑炎常见症状:上、下眼皮红肿痛

眼睑炎可能发生于上、下眼皮,症状时好时坏,有些人会自行痊愈,有些人则会于痊愈后反复发生。

眼睑炎常见症状包括:

- 眼皮红肿
- 眼睛干痒
- 眼睛有异物感、灼热感或刺痛
- 流泪、眼睛分泌物增加,在早上起床时特别严重
- 眼皮及睫毛沾黏皮屑
- 暂时性视力模糊,通常在眨眼后改善

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眼睑炎常见6大并发症

干眼症:睑板腺阻塞会影响泪膜中的油脂量,进而使泪膜较容易蒸发,失去保湿效果。

睫毛异常:例如睫毛变白、倒插或脱落。

麦粒肿(针眼):因睑板腺阻塞所致。

霰粒肿:霰粒肿又称睑板腺囊肿,由腺体出口阻塞所致。

慢性结膜炎:最常见的并发症之一,常发生于下眼睑边缘的睑结膜。

角膜炎或角膜病变:例如点状上皮性角膜病变、小水泡性角膜炎。

眼睑炎3大治疗方法

眼睑炎的治疗分成日常照护、药物治疗及门诊治疗等3大方向;无论慢、急性或反复发作的眼睑炎,都需定期清洁及照护眼睑;药物治疗及门诊治疗则针对病症久未治愈或症状较严重的患者。

1.日常照护

- 定期清洁眼睑:使用专用洁眼片、洁眼慕斯或婴儿用的洗发精,依水平方向清洁眼睑边缘及睫毛根部。
- 热敷眼睑:每天热敷2~4次,每次10分钟,促进睑板腺分泌物排出,并软化皮屑。
- 按摩眼睑:用指腹朝睫毛方向,轻按眼睑腺外侧皮肤,切记力道不可太大,以免伤害眼睛。

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2. 药物治疗

医师会依照病况及并发症,开立以下药物:

- 口服或外用抗生素
- 外用类固醇
- 免疫调节剂
- 人工泪液

3. 门诊治疗

若眼睑炎病况严重,睑板腺多处阻塞,眼科医师便会使用下列方式疏通睑板腺:

- 睑板腺探针、睑板夹及显微刮刀
- 睑板腺热脉动治疗仪
- 脉冲光治疗

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