英女王｜卧床1天便离世也算“善终”！长者做足5件事　晚年更欢乐

英国女王伊莉莎伯二世以96岁耆寿辞世，在众人缅怀其功绩与时代意义的同时，媒体也曝光女王生前最后一次露面。当时她在所居住的苏格兰巴尔莫勒尔堡接见英国新首相卓慧思，站在火炉前的女王依旧神采奕奕，那是她辞世的前2天。

据媒体报道，女王在9月8日过世前几天，仍维持如常生活，不只9月6日接见新首相卓慧思，3日、4日还与造访巴尔莫勒尔当地教会的葛林薛尔兹主教共进晚餐和午餐。主教回忆，女王跟他聊起儿时回忆、40年前为马儿取的名字、见过的人们与姓名，“记忆力惊人，而且幽默风趣，看起来状况极佳。”

尽管外界对女王骤然离世感到震惊不舍，但换个角度来看，这显示女王过世前就算卧床，时间也不超过2天。相较于台湾受限于失能、卧床、严重慢性病的不健康余命达8.04年，伊丽莎白二世几乎可以说是行动自如到生命最后一天，为世人演绎了何谓“善终”。

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做到5件事让身心功能健康

在医学发达的今天，长寿是必然趋势，但想做到健康长寿的目标，却是每个人老后必须面对的挑战。

台北市立关渡医院院长陈亮恭指出，台湾民众平均余命虽然持续拉高，但对照日本平均余命多5岁，不健康余命却远比台湾少，这意味大家应该要专注“身体功能”的保存，甚至用一辈子的努力来提前准备，才能让自己不失能、不失智。

而要全面性让身心功能都健康，就要做到5件事：

1. 规律进行具有一点复杂性的运动；

2. 拥有优质的地中海饮食习惯，别天天犒赏自己大餐；

3. 拥有好的社会心理活动，如好友定期聚会互动；

4. 保持健康的人际关系；

5. 健康检查也不能少，才能好好管理以及预防疾病。

这5项里头，最难做到就是“动”。陈亮恭说，每个人都该按照自己的身体状况动起来，千万别动辄拿出“100个理由”不去动。他笑说，第一步或许可以先盘点家中附近有甚么符合自己状态、辅助运动的环境，去实现运动这件事。“只要这5件事做好，相信不健康余命就能有效缩短。”

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3大疾病造成老后失能、需长照

日本高龄健康专家岛田裕之博士则表示，造成失能、需要被长期照护的主要疾病，第1名是失智症，第2名是脑血管疾病，第3则为衰弱症（肌少症引起）。

其中，衰弱症是介于健康与长期照护之间的过渡，通常是由肌少症引起，因此，只要在发生之初积极介入，衰弱症是有可能恢复成健康状态。

岛田裕之表示，预防肌少症，关键就在于注意活动量以及营养摄取。若是缺乏蛋白质或胺基酸、维生素及类胡萝卜素等具高抗氧化活性的食物，都有可能引发肌少症。

认知结构式运动可活化大脑

至于需要被长期照护的主要疾病第1名失智症，2015年全球已有4700万人罹患失智症，预估2050年将推升至1.3亿，特别是亚洲失智人数增幅更是惊人，这已是国家战略等级的问题。

岛田裕之说，在众多危险因子中，以“缺乏身体活动”和阿兹海默症最相关。研究发现，有运动习惯的人罹患失智症风险相对低，因为对大脑最重要的蛋白质—脑源性神经营养因子（BDNF），在运动后会大量存留在大脑。

不过，太简单的运动无法产生BDNF，最好是认知结构式运动(Cognicise)，也就是有氧运动同时，要计算任务或记忆任务，大脑就能大范围受到激荡而活化。

他指出，“享受运动”、“与人群保持互动”、“注重营养摄取”，是抑制衰弱症和失智症非常重要的3要素，建议民众试着跨出第一步，就能拥抱健康老后！

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