尿失禁｜尿完还会滴？5大漏尿类型一次搞懂 女性怀孕产后需注意
漏尿是十分恼人的问题，除了会给生活带来很多不便，也会让人心情大受影响。漏尿可能由许多原因引发，如怀孕、年龄、疾病及更年期等，且各种漏尿情形皆不相同，有些是动作过大就会漏尿，有些则是尿后还有残尿，一不注意就滴了几滴出来。
文：张凯安 资料查核：Hello 医师
《Hello医师》将从男女的生理构造切入，向你说明男女各自常见的漏尿原因。
男人天生易滴女人天生易漏？（按图👇👇👇）
由于生理构造的缘故，男性尿道天生较长（约18~20公分），又具有摄护腺，使尿道变得更为狭长，闭锁压力大，因此尿液较不容易从膀胱流出，如同长度愈长、管径愈窄的水管，水流会更难以流出一般。
但也因为男性尿道较长，尿液也较容易残留在尿道中，造就男人在排尿结束后，仍有少许尿液会从尿道口滴出，此状况与摄护腺肥大、膀胱过动所引起的漏尿不同，且频率容易因老化、排尿所使用的肌肉及神经衰退而增加，属于男性正常的老化现象。
相对于此，女性尿道先天较短（约3公分），闭锁压力比较小，在更年期后女性荷尔蒙也会减少，使泌尿道旁的黏膜组织逐渐萎缩、弹性降低，影响尿道闭锁功能。
此外，女性怀孕时胎儿所加诸的重量、生产时阴道的使力、长年蹲做家务及搬提重物等因素，也会导致女性控制排尿的骨盆底肌群松弛及韧带受伤，大幅提高女性漏尿的风险。不少女性在怀孕时就有漏尿的问题，即使小孩出生之后，漏尿问题也会持续6个月~1年以上。
因此男性、女性依其生理结构、生活状况，就会产生不同漏尿问题，而此种差异也会让男女日后罹患不同种类的尿失禁。
预防尿失禁，男人需注意摄护腺健康
国际尿控协会（International Continence Society，ICS）给予尿失禁的定义为：在无感染、代谢或泌尿道结构异常下，而有不自主的尿液渗漏，且造成卫生或社交困扰，即是尿失禁。
白话来说，当人无意识且无法控制地漏尿或排尿，就是尿失禁。
临床上，尿失禁可分为以下5个种类：
- 压力型尿失禁（应力性尿失禁）
- 急迫性尿失禁
- 萎缩性尿失禁
- 满溢性尿失禁
- 混合性尿失禁
一般而言，男人多罹患急迫性、满溢性等2种尿失禁，前者是因为老化，膀胱神经萎缩或病变，导致大脑无法有效控制排尿中枢，因此当尿液胀到某个程度时，膀胱便会不自主收缩，引起尿失禁。
后者则是因为摄护腺肥大而使膀胱出口阻塞，或因尿道手术（摄护腺肥大或摄护腺癌手术）而使尿道狭窄、括约肌闭锁不全，造成膀胱无法有效排尿，而当膀胱过分胀尿时，尿液便有可能不自主自尿道排出。
因此男性应多注意摄护腺健康，平时在日常饮食中建议采低脂饮食，且少吃红肉，并规律运动，同时多喝水，以降低泌尿道感染的风险。
哪一类银发族会较易出现尿失禁的情况？（按图👇👇👇）
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女性失禁原因多，怀孕、产后及更年期皆需注意
女性是尿失禁的高风险族群，可能因怀孕、生产而使骨盆底肌群松弛，造成膀胱颈过于松动，只要腹部一出力就会排尿，是谓压力型尿失禁，或长期憋尿导致泌尿道感染、排尿神经过于敏感（膀胱过动），使膀胱一有尿液就想排尿，产生急迫性尿失禁。
女性更年期也会使尿路系统（包括尿道、膀胱颈等）内侧的黏膜萎缩，而导致尿道闭锁功能不全，即使有意识地想憋住尿液，仍可能发生漏尿情形，出现萎缩性尿失禁。
满溢性尿失禁则好发于曾接受骨盆腔肿瘤手术（如子宫颈癌）的女性，因手术而导致膀胱排尿及储尿神经受到伤害，膀胱收缩无力，对于胀尿也较无反应，因此造成尿液胀满渗出的状况。
混合型尿失禁代表同时患有上述2种以上类型的尿失禁，凡是曾经生产或经常出现尿道问题的女性，皆有可能出现混合型尿失禁。
由于女性尿失禁风险较高，因此平时对排尿功能的日常保建便需多费苦心，例如多做凯格尔运动、避免腹压过大（久咳或举重物），以及养成良好的排尿及饮水习惯，皆有助预防尿失禁发生。
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：尿完还会滴？男女漏尿原因大不同，5大漏尿类型全介绍】
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