消委会｜6款处方鼻敏感喷鼻剂市面有售 误用恐愈喷愈鼻塞副作用多

鼻敏感是港人常见的都市病之一，当中的鼻水倒流、鼻塞及打喷嚏等征状更是令人困扰。不少人会使用喷鼻剂纾缓病征，但原来部份喷鼻剂属须由医生或药剂师处方的“处方药物”或“监督售卖药物”。

消委会实测发现，当中有7款处方或监督售卖药物可轻易在市面药房购得。此外，消委会亦发现有多款喷鼻剂标签欠详尽，有部份产品未列明与其他药物恐有相互作用，亦有2款产品未有警告有引致血压上升的风险。

皮质类固醇喷鼻剂属医生处方药

消委会这次共收集了20款喷鼻剂样本，当中可分为3类，分别为皮质类固醇喷鼻剂、血管收缩剂喷鼻剂及盐水喷鼻剂。其中皮质类固醇喷鼻剂适合中度至严重的鼻敏感患者，大多属“处方药物”，需经由医生处方予病人；部分则属“监督售卖药物”，须于注册药房经注册药剂师评估后才可售卖。

不过，消委会尝试在没医生处方下到药房购买皮质类固醇喷鼻剂，结果成功购得共6款标示为“处方药物”及另1款标示为“监督售卖药物”的样本，相关资料已交予卫生署跟进。

7款须处方或监督售卖的喷鼻剂：

．鼻眼适 Avamys
．鼻可灵水性鼻用喷雾剂 Beconase Aqueous Nasal Spray　（监督销售卖药物）
．布地奈德鼻喷雾剂 Besonin Aqua Nasal Spray
．Dalman AQ Nasal Spray
．安鼻适 Nasonex Aqueous Nasal Spray
．Rhinocort Aqua Nasal Spray
．鼻舒达鼻喷剂 Dymista Nasal Spray, Suspension

消委会表示，上述处方或监督售卖的喷鼻剂较常见的副作用包括：

．鼻内有刺痛或烧灼感、干燥和结痂
．流鼻血
．喉咙干燥
．鼻痒、发红和肿胀等

由于较旧式的产品的皮质类固醇剂量较高，长期使用(特别是高剂量的皮质类固醇)有机会妨碍儿童发育，家长宜留意子女用药期间的发育状况，不要胡乱自行购买及施用于儿童鼻敏感患者。此外，须注意长期使用皮质类固醇喷鼻剂有机会引致眼压上升，因此用药治疗期间宜定期接受眼科检查，以确保不会出现例如青光眼等严重副作用

如鼻敏感患者需同时服用其他药物，应注意CYP3A4抑制剂与皮质类固醇喷鼻剂可产生相互作用而影响药效，CYP3A4抑制剂包括一些治疗不同病症的药物，例如抗真菌药和抗生素红霉素等。

消委会强调，上述医生处方或监督售卖的喷鼻剂如在专业医护人员的指导下，成人和儿童患者使用作舒缓鼻敏感都属于安全和有效的。

相关文章：鼻敏感｜症状不止流鼻水、鼻塞　过敏性鼻炎任何年龄层都可能发生

部份血管收缩剂标示不清晰

在3类喷鼻剂样本中，由于血管收缩剂能令血压上升，因此患有高血压、心脏病、糖尿病和长者并不宜使用。而前列腺肥大的男士亦要留意使用后亦有令输尿管收窄的风险，也不宜使用。

在消委会这次收集到的7款血管收缩剂喷鼻剂样本中，有5款提及相关警示。不过，“鼻宁 Sato Nazal Spray”喷鼻剂的标签上，则仅建议长期病患者使用前咨询医生意见，未有明确提及高血压或心脏病等病症患者服用后的风险。

有3款样本未有提及可能与TCA或MAOI出现的相互作用；另有2款样本则未有提及可引致血压上升的警示，有1款没有标示连续用药的期限或警告。

而正在服用三环抗抑郁药或单胺氧化酵素抑制剂等抗抑郁药人士，同时使用血管收缩剂亦可能引发血压上升。当中，只有4款样本提及与上述药物同时服用，会产生相互作用影响药效。另有2款样本则未有提及可引致血压上升的警示，有1款没有标示连续用药的期限或警告。

标示不清的喷鼻剂样本包括：

没针对心脏病或高血压患者的警示：

．通鼻灵鼻药水Xyloma Nasal Spra
．鼻宁 Sato Nazal Spray

没标示与抗抑郁药同服恐影响药效的警示：

．九洲通鼻喷雾 FIP Xuzulex Nasal Spray
．通鼻灵鼻药水Xyloma Nasal Spra
．鼻宁 Sato Nazal Spray

没标示连续用药的期限或警告：

．鼻宁 Sato Nazal Spray

▼同场加映，鼻窦炎、过敏性鼻炎差异（点击下图看清！👇👇👇）

相关文章：鼻塞｜喉痛鼻涕黄鼻窦炎或过敏性鼻炎？症状成因4差异1按面颊就知

喷鼻剂储存方式各异须注意

消委会提醒，喷鼻剂内的成分并非人人适合，不但有机会令患者愈喷愈鼻塞、影响患者服用其他药物的效果、甚或对儿童发育，以至患高血压、心脏病、糖尿病和长者健康带来严重副作用，建议消费者在使用前，应先由医生作出诊断，并在购买时需征询药剂师意见，勿擅自购买使用，以免因误用而可能引致其他健康风险，同时需留意以下注意事项：

．注意各药物的正确使用方法、用药剂量、次数和连续用药的期限
．细阅产品标签和说明书，掌握使用喷鼻剂技巧
．注意产品标示的储存方法。大部分皮质类固醇喷鼻剂和血管收缩剂需存放于30°C至25°C以下，又不应放于0°C以下或于雪柜冷藏
．部分盐水喷鼻剂因使用压缩气体提供喷出盐水的推动力，应远离温度较高的位置，并应按照使用说明正确储存产品
．鼻敏感患者可选择不含药性的盐水喷鼻剂以舒缓病征
．使用喷鼻剂或以盐水清洗鼻腔的过程中有机会产生气雾，使用时应保持空气流通，并且远离其他人，以减低传播疾病的风险
．注意喷鼻剂的卫生，按指示清洁喷嘴及其他部件。
．成人应陪同儿童使用喷鼻剂
．如果产品已过期，即使瓶内仍有药物或盐水，也不应继续使用

▼同场加映，按压两个穴位止鼻敏感、喷嚏（按图了解👇👇👇）

相关文章：鼻敏感｜换季湿气重易致过敏？按压这2个穴位止过敏、不再打喷嚏