肠胃炎|煮熟苹果有助肠道修复?腹泻和呕吐期间要避免吃7类食物

撰文: Heho健康
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台湾疾管署(2月25日)公布最新全台湾腹泻门急诊就诊人次,较前一周略微上升,而近期腹泻群聚案件检出病原以诺如病毒为多。

医师提醒,诺如好发月份约是11至2月,症状多与一般病毒性肠胃炎差不多。营养师则说明上吐下泻期间的饮食原则,提供民众参考。

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台湾新光医院健康管理部医疗副主任柳朋驰说明,今年诺如病毒与过去不同的是高峰人数异常多,年龄范围也更广。他推论可能与病毒基因型有关,因为这个基因型过去8年几乎未出现,大部分人没有相关抗底,也导致短时间内出现一波较大高峰。

柳朋驰指出,诺如好发时间约为11月至2月,一般而言四季都会出现,但夏天较常见的是轮状病毒或肠病毒。他分析,进入3、4月后诺如疫情则会慢慢趋缓,因为已经出现广泛性感染,对于社区有一定程度的免疫保护。

至于症状部分,柳朋驰表示,大部分都与一般病毒性肠胃炎差不多,包括恶心、上吐下泻、食欲不振、肌肉酸痛、发烧或腹部不适。若要区分差异,以轮状病毒为例,主要会以拉肚子表现;诺如则是合并呕吐居多。

诺如病毒是什么?感染会怎么样?5重点避免交叉感染(按图👇👇👇)

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肠胃症状9成可在诊所处理 医揭3类人要留意

不过,柳朋驰也说,一般会区别的是细菌性感染或病毒性感染,因为前者可能会合并高烧或血便情况,且要考虑治疗时,需要有抗生素介入。后者则是以支持性疗法为主,补充电解质、水分,并多休息、调整饮食,3至5天症状便可缓解,少部分人则需要一周。

柳朋驰提到,要注意的是肾脏病、心脏疾病相关族群,若在急遽脱水过程连带电解质流失,容易造成心律不整或重症可能性。他提醒,肠胃型症状9成以上个案在诊所处理即可,另外则是心肾特殊族群或年纪较大长者、幼儿,出现严重脱水,一喝就吐、完全吃不下东西,才需要至医院。

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煮熟苹果可帮助肠道修复 营养师:腹泻时要避开重口味食物

对于拉肚子、呕吐的营养补充,台湾营养师程涵宇建议,最主要避免的是脱水和电解质流失,且急性期若有恶心感可以先暂停禁食,待食欲恢复时,可少量多餐,并选择较清淡、易消化的食物,减少肠胃负担。

程涵宇提供菜单参考,像是富含钾的熟香蕉,有助于补充因腹泻流失的电解质;白饭或稀饭则是易于消化,并提供碳水化合物。另外,煮熟的苹果因富含果胶,能吸附水分并形成胶状物,有助于调节肠道蠕动,帮助肠道修复,果胶还可促进肠道益生菌生长。

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在腹泻和呕吐症状期间,程涵宇说,要尽量避免7类食物,包括油腻重口味、高纤维、高糖食物、生菜、全谷类及坚果种子,还有乳制品和咖啡因等。她解释,高糖食物可能会导致肠道渗透压改变,加重腹泻,若是部分豆类也要注意,因含有寡糖,容易出现胀气、腹痛,且丰富纤维可能导致腹泻问题更严重。

程涵宇总结,拉肚子的饮食原则为补充水分、电解质,避免一次进食过多,不要选择刺激性食物,也可适时补充益生菌有助于肠道恢复。

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