【新冠肺炎】8大原因令人突然晕倒 感到头晕紧急处理3大要诀
武汉肺炎持续蔓延,本港相继有人在街上突然倒地,惹来患有武汉肺炎疑云。有人认为戴口罩焗促可致昏厥,其实突然晕倒的原因众多,常见的有胃痛、经痛、站太久和血压低等。当感到头晕及见到别人晕倒时可怎辨?什么是应做和不应做?
突然晕倒在地上,想必会令人生疑是否患有大病,儿童免疫及传染病传科医生何学工列举出数个会使人昏厥的原因,这可能是身体给你的警示。
昏厥原因众多
成因1:心脏病
早前本港出现首宗新型肺炎的死亡个案,39岁男死者因心脏衰竭令病情急剧转差,有指并发心肌炎而致命可能为其中的致命原因,而内地亦有案例显示,部分武汉肺炎患者会同时患心肌炎。心肌炎,是指心脏肌肉受到病毒和细菌等侵犯,或由自身免疫反应引起,是令心脏肌肉严重发炎的疾病。
心脏病的确防不胜防,杀人一个措手不及。何医生表示,患心肌炎并没有明显的先兆,就算是健康人士也会有患上这病的可能,甚至会突然病发而致命,而心肌炎的征兆包括感到特别疲劳、手脚冰冷或心跳紊乱,严重的话更可能会突然晕倒。
常见心肌炎征状(按图):
成因2:迷走神经性昏厥 (Vasovagal Attack)
迷走神经性昏厥许多时是因站立时间太长所致。由于在站立时,血液积聚在脚部,无法输送到大脑,结果令供应给头部的血液不足,而大部分人在昏倒后会慢慢自行苏醒。
成因3:血压低
人需维持正常的血压,推动血液在体内运行,将氧气及营养输送到身体各部位。当低血压时,血液供应不足,使大脑的氧分及营养不足,便可造成晕倒。(本港卫生署正常血压指标:上压低于120mmHg/ 下压低于80mmHg;而美国心脏协会于2017年已发表最新血压指标,更改为上压低于130 / 下压低于80 mmHg)
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其他常见成因:(按图)
戴口罩不适、感染肺炎致昏厥?
近期也有网民讨论,因戴口罩感翳焗,以致呼吸不畅顺。何医生指,一般戴口罩所感到的翳焗只会令人感到少许头晕目眩和头痛,并不会严重致晕倒在地上,而患有慢性呼吸道问题的人会较易因戴口罩而产生不适,包括因长期吸烟而造成阻塞性肺病,以及患有长期病患等人士。
另外 ,早前网上广传武汉市民在街上突然倒地的影片,而本港乐富广场UNY生活创库的美食广场,在上周一(2日)也有一名66岁男子突然不适晕倒在地上,最终不治。照片在社交媒体流传,令大众人心惶惶,生怕他们是因患有武汉肺炎而晕倒。
何医生表示,暂未有文献能解释感染新型冠状病毒与昏倒的关系,但当患者有一定程度不适,是可能会引致虚脱,从而昏倒。他提醒,昏厥的原因众多,不能将“昏倒”一概而论。
当感到头晕、头痛时怎办?
街上行人突然昏倒地上,见状应如何提供协助?何医生回应,若大家有保护状备(如口罩)便可考虑上前施救。首先,大家应致电救护人员作专业的施救。如昏厥人士没有骨折等外伤,可以复苏体位(Recovery Position)将他摆动为侧躺的姿势,避免被口水、鼻涕和痰哽塞引致窒息。
若发现患者面青口唇白,可能是因缺血性晕倒或血压低所致,在这情况下,可将患者的双腿擡高于心脏位置,以助血液流向于脑部,助昏倒者苏醒。
至于因心肌炎或心脏病而昏倒时,则需要心外压才可助心脏供血,建议请先询问专业人士才进行急救处理。
感到头晕时不应做
当自己感到开始头晕时,有什么不应该做?神经外科专科医生黄秉康在早前一个访问中指出3个注意事项。
1. 应待在安全的地方,尽量坐下或躺卧休息,避免行楼梯及站立
由于地心吸力影响,血液会于站立时积聚在脚部,无法输送到大脑,造成血压降低,加剧头晕情况。
2. 头晕时应安坐于空气流通及干爽的空间,以纾缓头晕状况
3. 别以热毛巾纾缓头晕
坊间流传各种处理头晕的方法,有指把热毛巾敷在额头能纾缓头晕情况,这可行吗?黄医生建议不要以“热”制头晕,因为身体遇热时会令周遭的血管再度舒张,使血压降低,届时只会适得其反,加剧头晕情况,他更指在头晕时去浸温泉是一种自杀的行为。
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若戴口罩后感到头晕及头痛等不适,可以采取以下措施:
1. 暂时脱下口罩
- 走到干净、非密集式环境的地方暂时脱下口罩,“唞大气”作休息
- 一般情况下,脱下口罩便须弃置于有盖垃圾桶内;若然口罩短缺,可考虑参考以下做法:(按图)
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2. 检查有否戴错口罩引致不适
勿标签化晕倒的患者
对一个文明社会来说,不去施救是一件十分悲哀的事。何医生吁大家在适当地保护自己时,看到旁人有需要时也应施以援手。
恐慌会令充满关爱的社会缺乏温情,虽然疫情恐怖,但人与人间的猜度和不信任更为恐怖。
最后,何医生语重心长地提大家要勤洗手,若曾触摸口水、鼻涕和痰就须仔细地清洗双手。
洗手要有至少20秒才可杀灭细菌、病毒,步骤如下:(按图)
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(资料来源:卫生署)
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