卵巢癌｜还以为是中年发福！49岁女士吁身体检查多做“这2项目”
“卵巢癌”死亡率位居女性十大癌症第7位，死亡人数年增率高达9.9%，也是十大癌症之最。由于卵巢癌初期并无明显症状，较难早期发现，加上治疗后复发率高，堪称三大妇科癌症中最难治的癌症。49岁的台湾卵巢癌患者家芸化病苦为力量，认真搜集资料，写成一篇“健检提升卵巢癌期发现”报告，寄发至全台一千多家大型公司，呼吁企业在女性员工的健检中加入阴道或骨盆腔超音波、抽血检验CA-125，为更多女性争取即早发现的机会。
家芸最初发现腹部越来越大，原以为是中年后代谢变差导致肥胖，直到按压会感到轻微不适，才辗转到家医科、肠胃科就诊，最后竟在妇科确诊卵巢癌第1期；电脑断层影像显示，一个16厘米大的卵巢肿瘤占据了她卵巢的所有空间，其中包含实体瘤及一块疑似恶性肿瘤的阴影。
台湾花莲慈济医院妇产部医生李佩蓁指出，卵巢癌初期并无明显症状，病人较难早期发现，加上治疗后复发率高，因此一直是三大妇科癌症（即卵巢癌、子宫颈癌、子宫体癌）中最难治的癌症，近年来卵巢癌患者更有年轻化的趋势，在她的病人当中，最年轻的患者仅34岁。
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女性不孕、未生育提高罹癌风险
“女性未怀孕期间，卵巢每月固定排卵，但排卵滤泡液其实可视为一种有基因毒性的致癌物质，可能导致卵巢或输卵管的癌变风险增加。”李佩蓁指出，过去卵巢癌较常发生在50岁以上患者，但近年卵巢癌的年轻患者变多，推测与现在女性不孕或未生育比例提高有关。
因卵巢癌初期较难被发现，往往患者感觉不舒服，就医检查后被诊断出来，病程可能已进展到晚期，5年存活率仅剩25%以下，是相当凶险的癌症。所幸家芸在李医生的门诊被诊断罹患卵巢癌时是第1期，尚未转移到其他部位，她也表示自己非常幸运。
“希望我的经验和疾病不仅是被拿来呼吁要做健检，而是真的能落实在行动上，带给女性实际的帮助！”家芸很快地接受肿瘤积减手术，将子宫、两侧卵巢和输卵管、肠网膜都摘除，以避免癌细胞扩散、转移。
而家芸更在后续的化疗及标靶治疗期间，努力查找资料，也咨询了妇产科权威、台北慈济医院副院长黄思诚教授的意见，撰写成《一封能增加幸福的信－健检提升卵巢癌期发现》，内容介绍卵巢癌的风险和筛检方式，并印出一千多份，分别投递到全台资本额排名靠前的企业。
超音波内诊、抽血检验CA-125可筛出
家芸说，卵巢癌第1期的5年存活率达93%，若能透过定期健检，及早发现问题，对于治疗预后将会大有帮助。但考虑到单纯以病友身分呼吁大家定期健检，可能推力不够强烈、推及范围不够广，苦思许久才决定向国内具一定规模和制度的企业提出建言，期盼这些有健检文化的大型公司调整健检项目，在女性员工的健检中加入阴道或骨盆腔超音波、抽血检验CA-125。
李佩蓁则表示，“让卵巢休息一下，就能够预防卵巢癌。”怀孕、哺乳是最天然能够让排卵暂停、卵巢休息的方法，而使用口服避孕药，也能降低约3～5成的卵巢癌风险。
虽然卵巢癌目前尚无有效的预防手段，也没有直接的筛检方式，但仍然可以至妇产科透过超音波、内诊，或抽血检测CA-125（卵巢肿瘤标志）数值是否正常，及早发现卵巢癌、提早诊断治疗。
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