急性肝炎｜可无预兆地爆发 严重要换肝 留意幼童发烧腹痛等征状
许多家长不知道年幼的孩子可能突然急性肝炎。台南市立安南医院最近接触许多个案小儿科主诊医生杨乔喻提醒家长，大多数儿童急性肝炎仍以病毒感染为主，严重可能引发急性肝衰竭或俗称猛爆性肝炎，甚至到需要换肝、危及性命；不过只要家长对突然疲倦、胃口差、腹痛等症状有警觉性，应迅速送医，正确诊断治疗，大多都可以恢复正常。
杨乔喻举她最近接触的案例，14岁女性患者感觉感冒却反映右上腹痛，因症状持续加剧，父母送至台湾安南医院急诊就医，抽血检查意外发现肝功能指数骤升。治疗过程肝功能指数起伏不定，经一系列抽血与超音波检查评估，才找出自体免疫抗体（Antinuclear Antibody）与抗平滑肌抗体阳性反应，诊断为自身免疫性肝炎，确定病因对症下药，肝功能已趋于平稳。
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杨乔喻说，大多数儿童急性肝炎可能因疱疹病毒、腺病毒或EB病毒（Epstein-Barr virus）等感染，可能合并发烧、疲倦、化脓性扁桃腺炎等症状。对这些感染性疾病适时给支持性疗法，追踪肝指数大多都可恢复正常。
不过如果反复超过六个月成为“慢性肝炎”，则应积极寻找原因。杨乔喻表示，随着疫苗普及公共卫生进步，儿童族群肝炎以往常见的甲、乙、丙肝已经渐减少，取而代之的是饮食西化后，肥胖所引起的非酒精性脂性肝炎比例上升；代谢性疾病如“威尔森氏症”或“自体免疫性肝炎”等虽较少，也会引发需要注意。
她说，儿童急性肝炎有分轻重，轻则感到疲倦、恶心、呕吐等，但大部分3个月内会恢复；严重的话会引起黄疸、肝发炎指数飙高、肝细胞大量坏死、凝血功能异常、肝脑病变等，就是严重的急性肝衰竭或俗称猛爆性肝炎，甚至到需要换肝、危及性命的程度。
她说，慢性发炎虽会引起肝脏纤维化甚至肝硬化，但无须过度担忧，只要积极寻找病因并对症下药，通常可以避免后续并发症出现。
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