儿童健康｜10岁男童有蛋白尿 父母急带求诊 医生却说常见于学童
台湾嘉义地区10岁陈姓男童在尿液筛检时，发现有“蛋白尿”，急得就医寻求协助，台湾部立嘉义医院肾脏科医生黄启祯进一步检验，却呈现正常；黄启祯指出，有激烈运动、发烧、怀孕等都可能出现蛋白尿，只是暂时性或轻微的肾脏异常，若常见泡泡尿症状，恐代表罹患某种肾脏病，应进一步检查。
据了解，这名男童进行基本检查，发现尿液试纸的“蛋白尿”呈现阳性，父母得知后赶紧带去台湾部立嘉义医院，不过再进行验尿，数值呈现正常，医生评估无需后续治疗。
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部立嘉义医院解释，正常健康的人每天会排泄微量的蛋白到尿中，若一天尿中排出总量超过150毫克以上的蛋白，就称为有“蛋白尿”。
黄启祯指出，造成蛋白尿原因很多，有良性蛋白尿（又称暂时性或机能性），当患者有激烈运动、发烧、怀孕等情况，或很多学童运动量大、饮水量不足，及嗜食肉类，容易引起短暂性的蛋白尿；常见的泌尿道感染、年轻人常有的姿势性蛋白尿，都不会造成慢性肾脏病。
黄启祯也说，病理性蛋白尿，恐是肾脏本身引起的，称原发性肾丝球肾炎；或身体其他疾病例如狼疮性肾病变、糖尿病肾病变所引起的，称为继发性肾丝球肾炎，就会有持续性的蛋白尿发生，严重会导致肾功能恶化的危险性。
黄启祯解说，普遍检查使用“试纸检验法”，只需要一泡尿，能“0”、“+”、“++”、“+++”代表有无蛋白质及严重程度，但无法得知1天的蛋白质排泄量，比较精确检测方法，是收集一整天的小便，测量其中蛋白排泄总量来定量，但是过于繁琐，所以目前都利用“尿液中的蛋白质与肌酸酐的比值（UPCR）”来估计24小时的尿蛋白量，这个只要用单一次小便检查，比较方便。
黄启祯提醒，发现蛋白尿可能代表罹患某种严重肾脏病，也可能只是一种暂时性或轻微的肾脏异常，若持续蛋白尿，建议先就医做进一步的追踪，把握治疗先机。
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