口罩令取消|儿科赵长成医生指幼童未曾接触病毒 或需以健康还债

撰文: 阿言
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特首李家超今日(28日)宣布,明日(3月1日)起撤销口罩令。教育局同时表示,有关安排同时适用于全港学校,意味着学生明日起亦可“除罩”上课,惟小学、幼稚园和特殊学校学生,每天回校前仍需要做快速测试,措施暂时维持至3月15日。受访者儿科专科医生赵长成表示,手足口病及上呼吸道感染个案直至往年年底,个案近乎绝迹,只有零声个案。在疫情期间幼儿未曾接触以上病毒,随口罩令取消,现时感染病毒机会较大,或有机会紧密式感染不同病毒,幼儿或会在数个月内以身体健康“还债”。

疫情期间 手足口病、上呼吸道感染个案近乎绝迹原因有三

儿科专科医生赵长成指手足口病及上呼吸道感染个案直至往年年底,个案近乎绝迹,只有零声个案。个案减少原因有三,其中包括实体课改为面授课、洗手意识提高,以及卫生意识提高。

赵医生表示感染个案绝迹主因是实体课转为面授课,学生在往年9月才上课,以往两至三年很少回校进行实体课,大多都是以面授课为主,这个情况使学生受感染机会减少。

其次,洗手也有重要的原因之一。手是感染病毒的媒介,包括手足口病、流感病毒等等。而在疫情期间,市民对洗手意识提高,小朋友也懂得洗手20秒口诀,所以受感染个案也随即减少。

最后,就是大众的卫生意识提高,大家也懂得保持社交距离、空气流通、戴外科口罩等等。赵医生坦言外科口罩也有其功效,但不是减少感染的主因。

上呼吸道个案逐渐回升 幼儿未曾接触这些病毒恐同时感染

流行病毒因为戴口罩或没有面授课而减少,不过近期却出现逐步回升的现象。流行病毒包括腺病毒、鼻病毒、呼吸合胞病毒、人类偏肺病毒等,赵医生忧虑现时幼稚园生未曾接触以上病毒,亦对病毒没任何抗体、或身体遗忘了抗体,使他们更容易受感染。他续说这是必然的现象,只是时间的问题。

赵医生解释即使孩子未曾接触这些病毒,病情不会加剧。他表示幼儿对病毒反应不会过大,只是在这数个月里同时要面对这两、三年未遇到的病毒,他们需以身体健康“还债”,可能就比较辛苦一些。幼儿或会出现密集式感染病毒,比起以往相隔两、三年再感染别的病毒,现时的幼儿即将面对重大挑战。

家长不懂向幼儿解释无需戴口罩 儿科医生分享贴士

家长陈太太表示,女儿自半岁起已需要每天戴口罩,至今女儿已经4岁,她形容已经成为女儿的生活习惯。“佢嘅认知系出街一定要戴口罩,如果见屋企人唔记得戴就会好紧张提醒。连幼稚园教嘅儿歌都系戴口罩、洗手做主题,其实依一代嘅小朋友童年完完全全改变晒。不过为了小朋友健康都无办法。”很多家长都爱为子女拍大量照片留下美好回忆,但陈太感慨,翻开旧相片,几乎大部分外出玩耍的照片都戴上口罩,看不到女儿的笑脸。问到会否即时停戴口罩,陈太太坦言暂时仍会持续戴口罩,“尤其是小朋友上学多接触,戴口罩都可以预防流感、手足口病,或者天气回暖后再决定会否除口罩。”

赵医生指解释解除口罩问题,需视乎孩子认知能力及年龄。若孩子属幼稚园阶段,家长或教师可以图卡来解说情况,例如以病毒图卡解说现时病毒数量减少,口罩亦随即解除。情况就像天气一样,天气较冷就多穿衣,天气温暖便可脱去厚重衣服。运用生活例子作比喻较能让幼儿理解解除口罩的情况。

赵医生明白有些幼儿认为解除口罩或失安全感,建议逐步让幼儿适应及接受情况。3岁或以下的幼儿自出生后便要戴口罩,迫使他们认为口罩的必需品。家长不需急于要求他们解除口罩,或可以带孩子外出时,让他们自由留意四周情况,他们会看到旁人没有戴上口罩或会模仿起来,或家长亦能趁机解释病毒流行性和解释脱下口罩的原因。

赵医生更建议教师及家长宜留心子女情绪状况,如他们出现忧虑情况,或不需急于强行要他们解除口罩。大家可以短暂性或间歇性让幼儿戴口罩,让他们慢慢适应社会生态。

手足口病未会短时间浮现 不过家长及学校切勿松懈

赵医生解释口罩跟手足口病没太大关系,最关键原因是洗手及共用玩具或食具。尤其是小朋友咬玩具后,第二个朋友也咬同一件玩具,病毒就随玩具媒介传播到另一位小孩。

在学校方面,环境清洁必须做足,亦同时留意校内学生健康问题。校内环境、玩具等都必须定时清洁,免得成为传播病毒的媒介。

在家长方面,就要留意子女状况,若孩子生病时就不要带回学校,使其他同学同受感染。同时也要留意幼儿“手多多”问题,触摸公共物件后,切勿触摸口鼻,并要立即清洁双手。

儿科专科医生赵长成