自闭症孩子情绪崩溃 心理学家互换辅导角色助勇于沟通分享

心小姐(教育及儿童心理学家)经常接触多个儿童个案，并以心理学角度为他们解忧。她接触个案当中，一名10岁患有自闭症的女孩在幼儿时期已被确诊，症状显著。父母希望改善其管教方式及女孩的情绪和行为调控，于是心小姐为她提供辅导。
资料授权：心小姐 - 教育及儿童心理学家

初次面见：自闭症女孩正历“情绪崩溃”状况，并拒绝对话

Ava，今年10岁，在幼儿时期已被诊断患有自闭症，症状较显著。父母对她一直比较宠溺，导致事情不如她的意愿，便会大吵大闹并出现破坏性行为。父母希望心小姐能改善自己的管教方式及女儿的情绪和行为调控。

“我要返屋企！！！”心小姐未见其人，先闻其声，Ava在等候间不停重复大叫。心小姐猜测Ava有机会正经历自闭症患者“情绪崩溃”的状况，陌生的地方或人物、过度的感官刺激以及生活的常规突然改变，均会引致他们不同程度的不安，严重的话会触发崩溃。“情绪崩溃”相对于患者发脾气（故意扭计），能量较高、更情绪化和持久，同时难以控制。

Ava入房后仍不停吼叫，还开始踢沙发，心小姐和父母也未能即时安抚她。经过大半小时的调解后，Ava终于妥协让心小姐和父母倾谈，但她仍不肯与心小姐对话，只愿在一旁画画。

第二次面见：父母的责骂加剧自闭症孩子的负面情绪

Ava等候的状况与第一次相似，惟不同的是这次她声泪俱下。心小姐再尝试透过画画让她冷静，还是无功而返。Ava的爸爸忍不住大声责骂，她情绪激动，然后互相拉扯。心小姐立即分开两人，并向父母提议让她和Ava单独相处。关门后，Ava情绪仍然激动，边哭边拍打抱枕和墙壁。

心小姐看着Ava，知道她很难受。心小姐用平静的语气讲解工作的主要目的，分别是“帮助小朋友找他们的需要和强项”和“协助父母和老师学懂如何支持、尊重和相信小朋友”。“我爸爸妈妈唔信我㗎！我话我系学校已经好尽力读书，佢哋仲系话我嘅成绩唔好！”Ava听罢一脸愁容，顿时喊道。心小姐猜这可能是Ava今天特别伤心的原因。

“不如咁，我试吓教爸爸妈妈点样尊重同信任你。之后几个星期请你陪佢哋黎，我一半时间见你，一半时间见爸爸妈妈。你话好唔好？”心小姐安慰并建议。Ava眼泛泪光的“嗯”了一声。

第三次面见：角色互换令自闭症孩子勇于表达自己 与他人沟通分享

Ava等候时平静了很多，心小姐与父母聊了半小时后，就让Ava进房间。这次她只呢喃了一次想回家，便缓缓坐下。Ava率先主动问“我哋可唔可以交换角色？轮到我做心理学家，你做学生！”心小姐十分乐意，Ava便指示两人交换座位。心小姐坐在沙发上看著Ava坐上椅子，感到新奇。

互换角色

Ava呆了一会，不知要说什么。

“你系咪要问我问题呀？”心小姐问。

“系呀… 你第时想做乜嘢工作？”Ava回问。

“我想做老师，但系我读书成绩好差。”心小姐思考片刻，决定考考她。

“你可以做跳舞老师呀！”Ava思考了一会，然后认真地说。

“你哩个建议好好呀！”心小姐十分惊喜并赞叹道。

“等我教你！跟住我做动作！”Ava站起来嚷嚷。

心小姐不敢怠慢，立刻模仿她有点笨拙和搞笑的动作，跳了几分钟。

“我们换返角色啦，好唔好？”心小姐问。

“我仲想继续做心理学家！”Ava坚决表示。

心小姐给了她最后三分钟问问题。Ava问心小姐有什么困难，心小姐表示经常与朋友吵架，不知怎么办。Ava沈思后建议用纸笔写下感受，互相分享。及后心小姐由衷地赞赏Ava的良策，她亦展开自豪的笑容。

还原角色

三分钟后，两人还原角色和座位。

“好正呀！我终于有得话事啦！”Ava展露灿烂的笑容。

“到我做返心理学家问问题啦。你第时想做乜嘢工作呀？”心小姐微笑问道。

“漫画家！”Ava马上回答。

“哇，好型啊！我好钟意睇漫画。咁你有无创作故事呀？”心小姐追问。

“有啊！一共20集，我个故事系关于几个透过负面情绪得到超能力嘅学生……”Ava积极地分享。

Ava滔滔不绝地分享故事情节，心小姐看到她充满潜能的一面，惊叹当中的词汇、创意和深度，其中一些天文的知识更是超出了其认知范围。

《本文获心小姐 - 教育及儿童心理学家授权转载》

【编按：文章题目为编辑所拟，原题为“轮到我做心理学家！”想与我交换角色的破坏王​】

作者简介：香港注册教育心理学家，英国特许教育及儿童心理学家；曾于两地的顶尖大学接受教育

笔者希望透过分享在学校和诊所工作的点滴，提升大众对有特殊教育需要(SEN)及精神病的学童的关注。

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