调查指8成幼童家长不知川崎症　医生：错过治疗恐致冠状动脉病变

川崎症是儿童最常见的后天心脏病成因，其病因至今未明，发病高峰期集中在6个月大至5岁的幼儿阶段，由于黄金治疗期只有短短6日，若患者错过治疗，则有可能引致冠状动脉病变，造成不可逆转的永久影响。香港小童群益会及香港儿科心脏学会早前进行问卷调查，发现有八成受访幼稚园学童家长并不认识川崎症，呼吁家长认清川崎症的六大症状，助孩童能及早得到诊治。

川崎症是一种急性系统性血管炎，常见于2至5岁幼童。自1967年由日本川崎医生发现并刊献后，近20年来世界各地的病例数目愈来愈多，根据医院管理区辖下的公立医院的数字（不包括私家医院或诊症），本港在过去3年间，平均每年约有200名儿童患病。为配合每年1月26日的“世界川崎症认知日”，香港小童群益会及香港儿科心脏学会早前进行问卷调查，了解家长对川崎症的认知。

八成家长不知川崎症 四成不认识有关病征

调查针对幼稚园学童的家长，于去年11月15至30日以自填问卷方式，从香港小童群益会各区服务的幼稚园及地区服务中心收集到2,896份有效问卷。会方昨日（25日）举行调查发布会，指有八成受访家长不认识川崎症，四成家长不认识川崎症的任何一项病征，同时有近六成家长不知道川崎症的“黄金治疗期”。

育有一名6岁儿子的昊庭妈妈本来也从未听闻川崎症，惟儿子于1岁半时突然发高烧，服用家庭医生处方的退烧药后，情况仍未有好转，她于是马上带儿子到公立医院急症室求医，始知儿子患上川崎症。“本身不认识这个病，自儿子确诊后就上网找资料，增加了解后才没有那么害怕和担心，因为知道有药物可以治疗。”

她表示，儿子起初只有发高烧一项症状，其他病征如“草莓舌”皆是入院后才出现，幸医生及早发现，儿子病发后4日已确诊并得到及时治疗。经过数年的药物治疗，昊庭的血管已收缩至正常大小，现已停药并完全康复，目前也没有任何后遗症出现。

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认清6大病征 幼童持续发高烧便应求诊

香港儿科心脏学会主席张蔚贤医生表示，川崎症有六大病征，其中连续多日、原因不明的高烧是最明显的病征，呼吁幼童家长不要掉以轻心，只要稍有怀疑都应及早带子女求诊。

川崎症的六大征状：
1. 持续5天高烧（38度或以上）
2. 四肢及躯干出现红疹
3. 手脚持续泛红及浮肿，并在约1-2星期后出现脱皮现象
4. 急性颈部淋巴结发胀
5. 嘴唇干裂泛红，舌头呈草莓状
6. 两眼结膜充血而没有分泌物

病发后第5至10日为“黄金治疗期” 错过恐影响终生

张蔚贤医生指出，川崎症属综合症，征状未必同时间出现，其出现次序及持续时间亦会按幼童状况有异，而半岁或以下婴儿甚至未必出现明显症状，因此家长要更小心留意。他续指，只要小童持续发烧超过5日，以及出现其余5种征状中的其中4种，已算是典型川崎症。

川崎症是一种急性全身血管发炎性疾病，病发时，患者的血管会在无征兆下发炎，造成严重损害，香港儿科心脏学会前主席李淑娴医生指，若冠状动脉出现发炎症状，有可能导致冠状动脉瘤或腔内肌纤维母细胞增生，造成不可逆转的终生影响。

李医生续指，川崎症的“黄金治疗期”为发病后的第5至10天，患者若能及时获处方丙种球蛋白，日后患上冠状动脉血管瘤的机会可减至5%，医生亦会同时为患者处方亚士匹灵作辅助药物，以防血管堵塞。惟需注意，服用亚士匹灵的幼童应避免进行剧烈或碰撞性运动。

有怀疑便应尽早带子女求医

虽然小朋友发烧属常见现象，但香港小童群益会执行委员会委员、香港儿科心脏学会前主席吴彦明医生强调，川崎症的高烧情况是无合理原因且长期持续，任何药物都不能抑制。川崎症亦没有一个专属的检测，全靠医生的经验，因此他建议，家长如有怀疑便应带子女到医院求诊，因为驻院医生一般对川崎病认识较多，也较敏感。

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