敏感唔靠断估 问问儿科医生如何应对幼儿敏感(上)

撰文: 谢德勤
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香港人常见的四大敏感问题,鼻敏感、气管敏感、眼睛敏感和皮肤敏感,总有一个患者在你左近,近来天气转凉容易发作,状况叫人苦不堪言,何况这情况是发生在初生婴儿身上?父母面对孩子有敏感问题该如何拆解,看看儿科医生陈欣永怎样说。

敏感分先天和后天

父母对于敏感问题有很多疑虑,比如“敏感是否分先天和后天”、“怎样发现婴儿有敏感问题”和“如何辨别出致敏原”等,在讨论如何对应敏感前,要先认清敏感的本质。“若父母有过敏体质,子女患有敏感的机会确实较高,所谓的先天,就是指遗传。婴儿出世后接触致敏原,无论它来自环境还是食物因素,身体的免疫系统会以排斥的方式赶走他,令你不再接触这物质,就是所谓的后天。”儿科医生陈欣永说。

儿科医生陈欣永提到,父母本身有过敏体质会令子女患有敏感的机会提高。

香港过敏协会曾委托香港大学民意研究计划进行一个关于婴幼儿过敏的调查,发现超过五百位受访母亲中,有七成五表示其子女现时或曾出现敏感症状,主要是湿疹及皮肤敏感,其次还有鼻敏感和气管敏感,可见幼儿敏感问题在本地有多普遍。

一、两个月大的婴儿,颈上、脸上和头皮会出现湿疹;两个月大后,会蔓延至皮肤、手臂和关节位。

过敏反应有很多种,如皮肤出现荨麻疹,其他的还有鼻敏感会常打喷嚏、鼻痕揉鼻;气管敏感令气管收窄、气喘气促;肠道过敏、牛奶蛋白敏感,会肚疴,甚至疴血。根据接触不同致敏原,身体出现的过敏反应亦有所不同。致敏原可以是生活上的不同元素,当中包括营养金字塔中的食物,一不小心随时令孩子健康变生病。“致敏原大多是来自食物或环境因素,可能是牛奶、鸡蛋和花生,或是街上的花草树木、霉菌和宠物毛发,都是常见的致敏原。”以为避开致敏原便不会引发敏感,也是一种谬误。陈医生提醒,天气转变、震动和接触,甚至用手抓痒都可能引发敏感,情况视乎个人体质而定。

敏感不止得致敏原

若婴儿有过敏体质,父母大多可从外表察觉,约一、两个月大的婴儿,颈上、脸上和头皮会出现湿疹;两个月大后,会蔓延至皮肤、手臂和关节位。“每天看症的病人中有很多是初生婴儿,他们在两、三个月大便有严重湿疹,轻则痕痒,影响睡眠和食欲;严重的可能发炎,皮层上有细菌,如果受金黄葡萄球菌感染伤口更会出水、发炎,全身感到痕痒,亦会影响小朋友的外观、作息和食欲。”这时便要找出致敏原,如口水也可能是致敏原,父母要特别留意,防止婴儿再接触。若情况严重,可能要带他看医生,看看是否有需要涂药膏。

现时还没医学证明孕妇在怀孕期间戒口或吃甚么能减低婴儿患有敏感的机会。

敏感处理不当后果可大可小,如果初生婴儿对牛奶蛋白敏感,会常呕吐、腹胀和腹泻等征状。这时医生一般会跟婴儿做临床测试,如皮肤点刺过敏测试,原理是把少量过敏原刺入有丰富肥大细胞的皮肤表层,如果他对过敏原敏感,测试范围会在十五分钟内出现肿胀和发红的征状。当找出致敏原后,便要避免再接触或找代替品,如他不能喝牛奶,便要转饮含水解配方的牛奶或荳奶,减少因牛奶敏感而出现过敏的情况。

听了这么多,父母必定想寻找预防敏感的方法。陈医生说现时还没医学证明孕妇在怀孕期间戒口或吃甚么能减低婴儿患有敏感的机会,反而是父母要留意婴儿吃到甚么食物会产生过敏反应,然后对证下药。

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