产后抑郁｜情绪低落 惶恐不安易暴躁等症状持续两周需立即就医

怀胎十月后迎接新生命，本来应该充满喜悦，但有些妈妈却逐渐发现，自己开始莫名情绪低落、时时想哭，有时惶恐不安，有时暴躁易怒，平日难以集中思考。又或是往常喜欢做的事现在却兴致缺缺，吃饭也没了胃口。不知道为何身体明明很累，晚上却没法入睡。无时无刻担心自己不够好、不称职，觉得很无助、愧疚。突然感觉宝宝和身边人很陌生，脑海甚至闪过伤害自己和宝宝的想法⋯⋯你知道吗？这些并不是因为“太敏感”、“想太多”、“照顾小孩本来就大压力”，而是因为——产后抑郁。
本文作者：博爱医院林集美中医师

为什么会出现产后抑郁？

分娩后，体内黄体酮和雌激素水平突然下降，导致情绪起伏变大。除此之外，试想像一下，要全天候廿四小时照顾初生宝宝、长期缺乏睡眠已是身心俱疲，还要承受哺乳时乳房疼痛，又要兼顾家务，再面对工作变动、经济压力、夫妻冲突、婆媳问题等等，难免心力交瘁。

如果症状持续两周以上，或者不断加剧，影响日常生活或照顾宝宝，便要积极寻求医疗协助。

产后抑郁属中医“郁证”、“脏躁”范畴，病因病机多“虚”多“瘀”。“虚”者因产褥期间疲劳过度，损伤元气，或失血过多。气随血脱，气血亏耗，心神失养，则见倦怠气短、心慌心悸、恍惚不安。“瘀”者因产后脏腑虚弱、卫外不固，起居不慎，当风感寒。寒凝血滞，或情志不遂，肝气郁结，血瘀不行，恶露不净，败血上冲，扰动心神，则见心烦焦虑、暴躁易怒、失眠多梦。

四款食疗助调补气血 平衡阴阳 改善情绪

1. 甘麦大枣茶

适应症：心脾两虚者见情绪低落、悲伤欲哭或哭笑无常、倦怠乏力、记忆力下降、面色黯黄无光泽、手足麻木、食欲不振，大便烂不成形

材料：炙甘草10g、小麦30g、大枣5枚、桂圆5g、去芯莲子10g、陈皮5g

做法：药材洗净，加4碗半水，大火煮滚后转小火煮20分钟，温服。

2. 疏肝茶

适应症：肝郁气滞者见郁闷易怒、常不自觉叹气、咽喉异物感、心口翳、胁肋胀痛、失眠多梦、食欲减退

材料：佛手10g、玫瑰花10g、合欢花10g、胎菊10g、陈皮5g

做法：放入杯中加滚水冲泡，焗5分钟，温服。

3. 莲子百合排骨汤

适应症：阴虚内热者症见潮热、睡觉出汗、心烦易怒、口渴、手足麻木、皮肤干痒、大便干硬

材料：排骨半斤、百合15g、莲子15g、怀山20g、枸杞10g

做法：冻水放排骨汆水10分钟，排骨和洗净的药材放入砂煲或瓦煲中，加5碗水，大火煮滚后撇走浮沫，转细火炖1小时，熄火前加盐少许。饮汤食肉。

4. 益母草炖鸡汤

适应症：瘀血内阻者症见产后恶露持续一个月以上、色暗有血块、唇舌紫暗有瘀斑，或见下腹刺痛、皮肤粗糙干燥龟裂、神志恍惚、失眠多梦

材料：鸡半只、益母草15g、黑木耳15g、大枣5枚

做法：黑木耳浸发1小时后切碎备用。室温水放鸡汆水10分钟。鸡和洗净的药材倒入砂煲或瓦煲中，加5碗水，大火煮滚后撇走浮沫，转细火炖1小时，加入黑木耳以大火滚5分钟，加盐少许后熄火。饮汤食肉。

因各人体质有异，如有疑问请咨询注册中医师。

四大穴位改善产后抑郁症状

平时可以按摩以下四个穴位，以指腹按揉至有轻度酸胀感为度，有助改善失眠、心慌、食欲不振等症状。

1. 内关穴

定位：掌侧手腕横纹上3横指，两筋之间
主治：惊恐、健忘、心慌心烦、胸闷胸痛、恶心呕吐

2. 神门穴

定位：掌侧手腕横纹，靠尾指侧的凹陷处
主治：心烦、失眠易醒、恐慌易惊、健忘头痛、眩晕

3. 三阴交穴

定位：脚踝内侧突起上4横指
主治：产后恶露不行、食欲不振、大便黏烂、肢体困重

4. 太冲穴

定位：足背中间，第1、2趾骨交接处
主治：易怒、头痛、眩晕、失眠多梦、咽喉梗塞感、胁腹疼痛

产后抑郁饮食、起居及休息建议

想培养好的体质，产后饮食宜清淡富营养，避免辛辣煎炸、肥腻浓味的食物；起居作息注意保暖避风，也要避免过劳。

除此之外，最重要的就是学会如何放松，适时调整心态。照顾宝宝之余，不妨花些时间在自己身上，做些自己喜欢的事，听听欢快柔和的音乐，和朋友见见面，适当运动、拉筋伸展，以微微出汗为度，也能让自己恢复好心情。有需要的时候，不要怕向身边的人寻求帮助。

世事没有完美，新手上路难免跌跌撞撞，或者无论第几次迎接新生命，都总会有手足无措、无所适从的时刻。所以，家人的体贴谅解和支持至关紧要。关心宝宝之余，也要注意照顾妈妈的需要，避免过份苛责，造成太大压力。伴侣负起应负的责任，主动承担家务，一齐照顾宝宝，共同见证呱呱坠地的小孩慢慢长大，分享个中酸甜苦辣。偶尔也预留时间去二人世界，花心机打扮一下，一齐行街听歌睇海，重温甜蜜时光。当想到漫漫长路上有人互相扶持，就会有足够信心和勇气去面对一切难关呢。