30岁OL长期不吃早餐致“胃瘫” 中医:与精神压力有密切关系

撰文: 郑嘉晴
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不少办公室女性们为了节省时间,或者想要减肥,而省略掉早上那一餐。不过这样看似无大碍的饮食习惯,却会为身体带来不可逆转的影响。近日一位年约30岁的OL就因为常常食无定时,导致身体出现恶心、溢酸、便秘和暴瘦等状况,就医后发现她患上了“胃瘫”。

(《举重妖精金福珠》剧照)

台湾敏盛综合医院外科医生陈荣坚在其专页发文分享案例,指一位 30 多岁的女性,因为出现恶心、溢酸、便秘等问题,更暴瘦到只有 30 公斤左右,担心罹癌所以就医,结果发现她已有重度胃下垂的状况。一般人进食后,食物会在胃里面翻搅蠕动,并往前推进,但是她进食之后,食物会瘫在胃里面不动,俗称“胃瘫”,整个胃已经垂到骨盆腔,使她有益酸、消化不良的症状,而且下垂的胃又压到大肠,导致便秘的情况。

一名30多岁女性不吃早餐致“胃瘫”

作为一位上班族,该位女士因为上班前要准备化妆等等,非常冲忙,因此常常没时间吃早餐。偶尔会吃,来不及就不吃。而她的个性又很认真负责,到了午休时间,因为不想中断工作,或者觉得还不饿,所以也没有很规律的吃午餐。等到下午两、三点肚子饿,却又不方便在上班时间外出吃饭,就会随便乱塞点零食解决。到了下班回到家后,一整天的疲惫导致她乱挑东西吃,而且还会暴饮暴食。

这样长期不良的饮食习惯,导致她的胃已经瘫痪不会蠕动,更造成许多不适症状。(《举重妖精金福珠》剧照)

这样长期不良的饮食习惯,导致她的胃已经瘫痪不会蠕动,更造成许多不适症状。因此医生建议她先从改善饮食习惯方面入手。早上若然真的没时间,至少可以喝个无糖豆浆或牛奶;午餐花一点时间,简单吃个水煮蛋、沙拉也可以,总比什么不吃好;而晚餐不要突然暴饮暴食,吃进大量的食物。

长期不良饮食习惯破坏体内恒定

其实,人体有一机制来维持体内的恒定,当你用行为去破坏它时,可能会产生短暂的问题,甚至是长久的疾病。举例来说,身体有升糖素和胰岛素在维系血糖,所以当肚子很饿时,一直不吃东西,升糖素会拉高,让你不会昏倒;如果饿很久突然又暴饮暴食,那大量的热量进入体内,胰岛素就得大量分泌,这样的状况偶尔一两次还好,但是长期这样的话,会导致胰岛素跟升糖素会错乱,细胞也会不知道什么时候要接受指令,因此,不当的饮食频率与不当的饮食量,容易造成罹患糖尿病的风险。

注册中医师卢梓谦(受访者提供)

《01女生》询问过德善堂注册中医师卢梓谦的专业意见,胃轻瘫(gastroparesis)即胃蠕动过慢,可导致消化不良,胃延迟排空的病理状态。胃轻瘫患者一般服胃药后都没有显著改善,且饭后胃部不适发作频繁,可透过胃排空扫描确诊。胃下垂(gastroptosis)即站立时胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下。

胃轻瘫和胃下垂的症状

两者皆以胃部不适症状为主,如:胃胀痛、胃酸倒流、嗳气欲吐、胃口减弱等,可伴见疲劳、体重下降、头晕头重、大便异常等,部分患者因平素精神紧张或对病况恐惧而有精神症状,如失眠、焦虑等。

两者成因与饮食不节和精神压力有密切关系。当中内分泌疾病如甲状腺功能障碍、糖尿病可影响迷走神经对胃蠕动的控制,腹部手术亦可能造成胃肠蠕动失调,引致胃轻瘫。胃下垂另与肌张力下降、韧带松弛有关,多见于虚弱消瘦的人和生育过多的妇女。亦有研究指出胃下垂多见驼背。

胃轻瘫和胃下垂成因与饮食不节和精神压力有密切关系。(Getty Image)

胃是袋状消化器官,分泌胃液,胃液内含消化酶,透过蠕动与胃部肌肉节律性收缩,把食物与胃液混合搅拌,以进一步将食物分解,有助小肠消化吸收。

缓和胃轻瘫、胃下垂之汤水

胃轻瘫、胃下垂属中医内科“胃痞”,又称“心下痞”。中医学称胃为水谷气海之海,主接受和容纳食物,与脾关系密切,“胃司受纳,脾司运化,一纳一运,化生精气。”脾胃同居中焦,脾主升清,胃主降浊,一升一降,主宰消化与吸收。若脾胃损伤,气机逆乱,则胃气壅塞不通而发病。这种情况一般常用泻心汤类方,如半夏泻心汤,可平调寒热,消痞散结。

视乎情况,如:患者消化不良甚,可酌加消食导滞的山楂、神曲、莱菔子等。肝脾不和,精神压力较大,可以疏肝解鬰的如香附、川芎和健脾理气渗湿的如陈皮、白术、茯苓为主,酌加养心安神的中药。胃气不降,经常嗳气,常用降逆止呕的旋覆花。脾胃较虚弱,脾阳不振,脾气不升,而使胃气不降,以黄蓍、人参一类补中益气的中药为首。久病气阴两虚,胃隐痛时常发作,可用沙参、玉竹、麦冬、石斛等滋养胃阴。随患者的不同病理表现,用药变化万千。

关于日常护理及欲预防胃病,可先从饮食入手。注意三餐定时定量,细嚼慢咽,饮食均衡,忌暴饮暴食。(Getty Image)

如何预防胃病?

关于日常护理及欲预防胃病,可先从饮食入手。注意三餐定时定量,细嚼慢咽,饮食均衡,忌暴饮暴食。中医学认为胃“喜暖恶寒”,故平常宜少食生冷、冰凉食物,刺激性、重口味的食物亦应适可而止。睡前三小时一般不建议进食,另少食零食以减轻胃的负担。进食时饭水分离,边食边饮有碍消化。另可适量进食养胃食品如山药、秋葵、薯仔等。

基于缺乏休息和心理负担是胃病的常见成因,故同时亦应避免过劳,学会释放压力和负面情绪无疑十分重要。此外,每年一次身体检查可令你更了自己健康状况,尤其对内分泌疾病有更强掌控。最后,恒常运动时可加强腹部肌肉的锻炼,肌肉可以给予脏器良好支持避免下垂。

资料来源:台湾敏盛综合医院外科医生陈荣坚