学童自杀｜调查以来情况最严重　专家：个案普遍已踏入青春期

学童自杀个案令人扼腕，有调查早前公布2016至2018年向死因庭呈报的儿童死亡个案，近30%为自杀个案，是调查以来最严重。拥有丰富青少年精神健康治疗经验的林美玲医生日前参与社福机构举办的“学童自杀识别与应对”讲座，分析寻求自杀背后可能隐藏的抑郁、焦虑及其他精神健康状况。

儿童死亡个案检讨委员会日前发表的报告，2016-2018年向死因庭呈报的259宗儿童死亡个案当中，有59宗为自杀个案，是调查以来最严重的。委员会呼吁市民要关注身边的青少年。

香港心理卫生会于昨日（24日）邀请精神科专科林美玲医生举行“学童自杀识别与应对”讲座，吸引逾360名学界及社福界同工报名参与，当中超过7成为学校校长、教师及青少年工作者等。

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自杀个案多出现自青春期后

林医生表示，根据国际数据，学童自杀高峰期多数发生在青春期至20多岁时期，甚少学童自杀个案是发生在青春期之前，更有机会伴随著不同的精神健康问题或物质滥用情况。

学童自杀有季节性，通常在长假期间学童自杀率都会偏低，但一开学就容易成为自杀高峰期。另外，原来春、秋季节都是学童自杀较高峰的时期（与躁狂及抑郁的情绪转变有关）。不可忽视的当然是这些学童所遇到的压力事件，往往成为引发点。

自杀个案的男性，较明显特质可能包括冲动行为及性格、激烈的反应、有物质滥用的情况；自杀个案的女性，较明显特质包括焦虑及抑郁情绪等。

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需要留意青少年的压力及异常表现

林医生指出，青少年阶段是一段充满转变的时期，也是精神健康危机较高的时期。要预防青少年自杀，师长平日需要观察及留意他们的压力状况，包括因压力引致的各种表现︰过度紧张焦虑，例如心悸、发抖、手心出汗、眩晕、麻木、呼吸困难感、惊恐发作、焦虑情况容易于儿童及青少年期间引发焦虑症、可能出现的抑郁征状、物质滥用情况。

她亦鼓励师长需要留意及辨识青少年会否正面对一些精神健康问题，包括︰“隐藏型的抑郁(masked depression)”、行为问题、难以解释的身体问题(somatic)、情绪病的共病问题，尤其是焦虑问题及行为规范障碍症的共病。如有以上情况，应该及早介入，为学童提供协助。

林医生提醒师长，要避免及处理学童自杀问题，于药物治疗及心理治疗双管齐下，会有较明显效用。

她特别提醒师长，当有学童自杀消息或新闻传出，要注意其“传染性”，有机会引起连串的模仿行为，故此要留意传媒报导的影响、心理健康教育以及事后介入的方法。