癌症指数高不等于患癌！医生教看癌指数4用途验血就得？
癌症，一向是本港头号杀手，在不经不觉间就可夺人性命，如何才能不用再为患癌提心吊胆？其实市面上不少身体检查套餐都包括“癌症指数”或“肿瘤标记”的检查项目，通过验血就能得知癌症指数。但即使指数异常也不用过份担心，因为癌症指数高于正常值也不一定代表你患癌症！
根据医管局，本港癌症新增个案在2017年创下有纪录以来新高，当中5大常见癌症分别为大肠癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌及肝癌。部分癌症是可以透过筛查而及早发现，愈早发现，治愈率或愈高。进行身体健康检查时，可能会验“癌症指数”，数值高即是患癌？由内科肿瘤科专科医生黄晓恩和大家拆解种种疑惑。
认识癌症检查：（按图了解👇👇👇）
Q1：如何诊断癌症？
了解什么是癌症指数之前，先了解如何确立患上癌症。黄医生指，诊断一个人有否患癌一般会跟随4步曲，包括：（按图了解👇👇👇）
Q2：癌症指数是什么？
癌症指数（亦即肿瘤标记）是一些在人体体内的血液、尿液、肺水等体液的物质。这些物质可以由癌细胞释放出来，亦可能是身体正常的细胞对癌症肿瘤产生反应而释放出来，有助我们做有关癌症的检查。
一般人的癌症指数数值在正常范围，某类癌病患者的指数或较正常人为高。
Q3：癌症指数的正常值是多少？
癌症指数要不超过几多才算正常？什么数值才是正常范围？黄医生指，每一间实验室或化验所的癌症指数的正常值不同，但一般检验报告会列出该中心的癌症指数正常值。而且，不同的指数对应不同种类的癌症，所以没有统一的正常数值。
Q4：如何检验癌症指数？
由于这些物质一般在血液中，所以大多可透过检验血液得知癌症指数。
Q5：癌症指数可检验什么种类的癌症？
一般体检中心也会涵盖一至两项的癌症指数检验，但癌症指数的种类众多，不同的指数可对应不同种类的癌症监察，单靠一至两项指数检测无法监察所有癌症种类，可在检验前先了解指数对应的癌症。
常见的癌症指数包括但不限于：（按图了解👇👇👇）
Q6：癌症指数有什么作用？
癌症细胞有以下4大功用：
【一. 监察病情进展（大部分癌症指标都适用）】
癌症指数可用作跟进病情，并评估癌症的治疗和疗效的反应。在治疗前后量度指数，有助评估药物对癌细胞的效果是否显著。
【二. 诊断癌症】
小部分癌症指数可作诊断癌症之用，并非所有指数都能诊断癌症，大部分癌症的诊断也需要抽取组织化验才可诊断。以甲胎蛋白指数（AFP）为例，甲胎蛋白指数极高，加上配合影像检查结果已可诊断为肝癌，或毋须抽取组织。
【三. 预后（prognosis）】
指数可作预测病情的前景之用，预测病情是否乐观、会否容易复发。例如刚诊断癌症时，某癌症指数十分高，其复发的机会率亦会较高。
【四. 筛查癌症】
部分癌症指数可助筛查癌症，无病征及未发现患癌者可透过检验指数，以筛查有否罹患癌症。如乙型肝炎带菌者每6个月定期检查甲胎蛋白指数指数，作肝癌筛查。
可是，但非所有癌症可透过癌症指数作筛查，因为可能有其他因素会影响某些癌症指数，如癌胚抗原指数（CEA）会受其他因素影响。
Q7：癌症指数上升等于患癌?
不是。黄医生指有很多良性的因素会影响癌症指数，例如吸烟、良性的发炎性大肠疾病会令癌胚抗原指数（CEA）数值升高，而良性卵巢囊肿的癌抗原125指数（CA-125）数值水平会升高，并不一定代表患上癌症。
要确立是否罹癌仍需视乎患者的临床病征，并配合其他检查：
情况一：数值少许偏高的患者可隔数月再检查一次
情况二：数值极高的患者需进一步做影像检查、抽取组织
情况三：如有癌症的病征，会再循著病征进行相关检查
Q8：癌症指数正常等于健康？
数值正常也不一定代表健康或病情轻微，黄医生举例，约7至8成大肠癌患者的癌症指数偏高，但约有3成患者即使病情严重，其癌症指数也不一定高。
癌症指数或出现假阴性和假阳性
黄医生强调，癌症指数只供“参考”，只是众多检查的其中一项，并非确实诊断癌症的检查，有机会出现假阴性和假阳性，因此不会建议非特定群组人士将癌症指数检验当作身体检查的一部分。
高风险人士应定期进行检查
大众应进行乳癌、肠癌、子宫颈癌的常规筛查，符合以下岁数便应去做相关的筛查，例如：
50岁以上人士：大肠癌筛查
40岁以上人士：乳癌筛查
24至64岁，并有性经验女性：子宫颈癌筛查
特定高风险人士：如乙型肝炎带菌者进行肝癌筛查
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