【手部看健康】痺痛患糖尿、握手无力心脏病？9个手毛病唔好懒理

双手，原来可以反映出不同的健康问题，平日大家可能经常观察脸部的状况，例如生暗疮或出现斑点，不过你多久会看一次双手的状况呢？除了出现痛症外，手的皮肤、手指、力度等，可能是糖尿病或中风的警号。如果可及早发现，接受治疗，或有助改善你的健康问题。究竟有什么手部问题，需特别注意呢？

不少疾病的症状，都和手有关。加上，大家经常使用手机及电脑，双手或更易出现问题，或劳损。《Healthline》报道，就整理出应注意的9种手部问题（按图）：

1）出现红疹或水泡

手或手腕出现红疹，或水泡（blisters），可能是镍过敏（nickel allergy）的征状。根据《美国皮肤病学会》的资料，对镍过敏是造成过敏性接触皮肤炎，最常见致敏的原因之一。

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其实有不少皮肤接触的物件，都含有镍，例如手链、手表、戒指，甚至是手机。不过除了透过接触会引起过敏外，进食含镍的食物，也可能会令手部出现红疹。

豆类、朱古力、花生、黄豆和燕麦等，都含有大量镍。如你发现在进食了这些食物后，手部出现红疹，有机会是镍过敏。

2）手部麻木或刺痛

如果你经常手部感到麻木，或出现刺痛感，而你没有患上其他疾病，又年轻的话，就可能代表你患有腕管综合症（Carpal Tunnel Syndrome）。

不少人在晚上睡觉时，屈曲了手腕，令手腕到手掌正中神经（Median nerve）受压，导致手部麻木或刺痛。《九龙中医院联网》资料指出，其他导致腕管综合症的常见成因包括，长期屈曲手指或手腔、糖尿病、长时间做家务等。

除了腕管综合症外，仍有其他原因造成手部麻木或刺痛。例如，当你感到焦虑，可能也会导致手指短暂刺痛。不过如你的手或手臂，突然出现麻木，或变得无力，有可能是中风的症状。

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3）无法伸直手指

弹弓指，又称“狭窄性肌腱滑膜炎”（stenosing tenosynovitis），会令手指肿痛、出现“卡住”的情况、无法伸直手指等。而女性似乎更易出现弹弓指，一般会影响手指公或是戴戒指的手指。

《医院管理局》资料指出，当手指屈肌肌腱过度劳损，引起腱鞘发炎、肿胀及增厚，压逼屈曲肌的肌腱令肌腱，出现水肿和创伤性炎症病变，慢慢产生硬化结节，令出现弯曲的手指无法伸直，或伸直的手指无法弯曲。

任何人都可能患上弹弓指，不过如本身患有炎性关节炎、甲状腺疾病、糖尿病或经常使用双手的人士，一般会较易患上弹弓指。

4）手痛、僵硬、肿胀

类风湿关节炎、干癣性关节炎（Psoriatic arthritis）、红斑狼疮、血管炎、硬皮病（Scleroderma）及皮肌炎（Dermatomyositis）都可令手部出现肿痛。

而肿胀的手，更可能是发炎性肠道疾病的症状。虽然发炎性肠道疾病的症状，较多影响膝头和脚踝，不过仍有机会影响双手。

5）手部掉屑

银屑病（Psoriasis）是一种慢性自身免疫问题，并可能会导致皮肤表面出现掉屑的情况，一般可出现在手部或指甲。

患者手部皮肤可能呈红色，并伴有银白色鳞屑，骤眼看来皮纹粗糙及呈现干燥状。此外，指甲也可能出现点状凹陷或变得粗糙，甚至有机会从甲床剥离。

6）手指出血或有红色斑点

当手指或脚趾腹、掌面出现压痛结节（Osler nodes），是心内膜炎（endocarditis）的特有症状。心内膜炎是心脏内膜受细菌感染，并会导致手心皮肤、指甲，或指甲皮肤内出血，导致出现红色斑点。除了可透过皮肤观察外，心内膜炎患者也可能会出现受感染的症状，例如发烧和流汗等。

7）手指变色

当你觉得冻，或受压时，如你的手指失去原本的颜色，变白，然后可能变蓝、紫，甚到变黑；就可能是雷诺氏现象（Raynauds Phenomenon）。

《香港风湿病基金会》资料指出，患者之手脚的微血管异常收缩以回应寒冷气温，或忧虑情绪的情况，手指通常会经过三种颜色的变化：先变白色、其后变蓝色，最后变为红色（不一定全部出现）。根据《美国国家心肺及血液研究所》资料指，雷诺氏现象患者的手指会出现麻木、冻或疼痛。当血液流通回恢正常后，手指或会颤动、刺痛，然后变红。年轻女性较高危。

不过手指变色，也可能是患有自体免疫性疾病（Autoimmune disease），包括较为常见的红斑狼疮（lupus）或硬皮病（Scleroderma）。

红斑狼疮其他症状（按图）：

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8）手震

大家可能都曾出现过手震，例如当你穿针引线时，这是生理性颤抖（physiological tremor）。而当你睡眠不足、摄取过多咖啡因、服用某种药物、或正在戒酒时，手震就可能变得尤其明显。

不过，手震也可能是神经疾病的症状之一。另一种手震，被称为原发性颤抖（essential tremor），并会导致身体两侧的手和手臂震。一般在做动作的时候，就会出现手震，例如进食时。

按图了解手震的成因：

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其中一种最为人熟悉的，便是“柏金逊颤抖”（Parkinsonian tremor），一般单手出现手震，或有一只手震得较为明显。当双手休息时，也会出现颤抖。如发现手震导致动作变慢，或四肢僵硬，就有可能是患上柏金逊症。

9）手握力弱

日常握手握力强弱，表达了不同的意思。不过在医学上来说，手握力强弱，有机会看出健康问题。

刊登在《International Journal of Cardiology》研究报告指出，手握力下降，增加死于心脏病的风险。而《PLOS One》研究发现，年龄介乎40岁至69岁的人，手握力较强，或代表心脏功能和结构更健康。研究人员推测，手握力或可有助分辨心脏病高危人士。

（资料来源：《Healthline》、《美国皮肤病学会》、《九龙中医院联网》、《美国国家心肺及血液研究所》）

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