失眠｜安眠药多食冇记性肌肉无力？精神科医生解3疑团安眠药有效?

失眠问题困扰不少都市人，而引发失眠的原因有很多种，不过有些人可能会透过服用安眠药，以解决睡眠不足问题。长期睡眠不足，会增加患心血管疾病风险，并可能会出现焦虑、免疫力下降等问题。但一旦出现失眠问题，就要食安眠药吗？安眠药会不会损害健康？如长久服用，又会否出现依赖的情况呢？

睡眠对整体健康十分重要，长期失眠就要靠安眠药辅助吗？什么时候才要服用安眠药？药效又会否愈食愈弱？精神科专科医生叶沛霖为大家解开有关安眠药的迷思（按图）：

1）失眠要食安眠药？

失眠可由不同成因引起，处理失眠最重要是找出原因，对症下药。精神科专科医生叶沛霖指，失眠可以大致分为“非原发性”及“原发性”两大类。

“非原发性”失眠

由其他疾病引起的失眠，包括:

•精神疾患：例如焦虑症、抑郁症、创伤压力症、思觉失调、脑退化症、其他睡眠障碍（例如睡眠窒息症，梦游等）

• 身体疾患:例如甲状腺亢奋、长期痛症、心脏或呼吸系统问题导致气喘、前列腺问题导致夜间尿频等

“原发性”失眠

并非由其身体或精神疾病引起的， 常见的原因包括:

• 压力反应

• 环境问题， 例如噪音、温度不适中等

• 需要轮班 (甚至通宵)工作， 或经常出现时差

• 不良的睡眠习惯， 例如睡觉前打机、或做其他影响情绪的事情、 睡不著时看手机、补眠至中午才起床、午睡、晚上喝含有咖啡因的饮品等

• 与失眠有关的思维陷阱，例如相信一定要睡八个小时才是“正常”、 给自己一个目标一定要睡够某个时间、 经常想著失眠可能带来的严重后果、害怕今晚又再次失眠等，令自己变得更加焦虑， 从而更难入睡， 形成恶性循环

由于安眠药有其副作用，长期服用也可能产生依赖， 所以建议只在失眠情况比较严重或困扰时作短暂使用。最重要还是对症下药， 找出并治疗失眠背后的相关疾病， 及改善与失眠相关的环境问题， 睡眠习惯问题及思维陷阱等。

2）食安眠药会伤身？

安眠药有几个常见的类别。叶医生表示，不用医生处方的安眠药，主要为抗组织胺（即服用后会有睡意的收鼻水或抗敏感药）及褪黑激素。两者按照适当分量服用都比较安全， 但早上醒来可以有疲倦或头晕等不适。

另一种需要医生处方的安眠药，较常见的，便是俗称“白瓜子”的z-drug，以及镇静剂。

常见副作用包括:


困倦，头晕，肢体无力，影响肌肉协调，增加跌倒风险，梦游，记忆力下降等。尤其是在长者之中，这类安眠药可增加跌倒及骨折风险，有时甚至影响呼吸系统运作。

因此在服用不同的安眠药前，最好先咨询医生的意见，并了解相关的副作用。

3）安眠药愈食愈无效？

长期服用俗称“白瓜子”的z-drug及镇静剂的安眠药， 可能出现倚赖的情况。如果倚赖了安眠药，常见的情况，便是要服用更大的剂量，才能产生同一个效果。 例如一开始时服用半粒已能入睡， 经过一段时间后可能失去效果， 要加至一粒才能入睡， 慢慢服用一粒也不能入睡， 余此类推， 要愈来愈大的剂量才有效果。

依赖的另一个症状，是在惯常服用药物一段时间后，一旦断药或减少剂量，可能产生断瘾的反应，包括情绪焦虑、坐立不安、失眠、心跳加速、血压上升，严重者会神智不清甚至可以致命。

在香港，用于治疗失眠症的药物大多数须经医生处方。不过大家谨记，安眠药只能缓解失眠的症状，却不能消除引致失眠症的潜在因素。要解决失眠问题，应该找出背后的原因，对症下药，以免出现“治标不标本”的情况。《卫生署药物办公室》提醒，鉴于安眠药的副作用，，一般只适用于短期性缓解严重，而影响正常生活的失眠症。

除了食安眠药外，其实大家还可以按压穴位安神助眠（按图）：

另外，也可透过补益心阴食疗，改善失眠（按图）：

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此外，练习由美国医学博士Andrew Weil发明“4-7-8”呼吸法，帮身体减压，或助你改善失眠问题：

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