【01观点】鼓励器官捐赠　先踢走落伍宣传

统计处早前发布最新一份《主题性住户统计调查报告书》，发现香港人整体对“器官捐赠预设默许机制”（后称默许机制）意见分歧，支持和反对者各占约三分之一，剩下的则表示中立或没有意见。对于器官捐赠此等善事，政府理应“择善固执”，除了游说大众支持默许机制，也应改变现行疲乏的宣传手法，以提升器官捐赠率。

在2015年，香港每百万人中只有5.8人在死后捐出器官，捐赠率在世界上处于偏低水平；与此同时，不少病人在轮候器官移植期间病逝，例如在2016年，便有20名病人在等候合适的肝脏期间离世。无可否认，香港器官捐赠率偏低的原因可以非常多样，除了“传统观念”此等老生常谈外，也有医生归因于人口老化和意外身故率低，以致遗体器官量少，继而影响捐赠率。

默许机制方向合适　政府应加强宣传

尽管如此，政府也不是无事可做，推行制度改革，便是政府应走的方向。统计处查问受访市民，假如政府推行默许机制，他们会否登记成为“不捐赠者”；就此，只有13%人指会有此行动，同时有近一半人表示不肯定。由是观之，我们有理由相信，只要政府加强游说工作，争取这批人的支持，一旦推行默许机制，很大机会能提升捐赠率。当然，我们必须承认，默许机制也不是万应良丹，例如推行此制度的希腊和保加利亚在每百万人中便分别只有5.6和6.3个器官捐赠者，和香港相差不远，这很可能和当地的宗教文化有关。但既然统计处的调查发现近半香港人均没明言要成为“不捐赠者”，政府就应说服这批潜在的善长仁翁，支持器官捐赠行动和默许机制，勿让他们在将来成为“不捐赠者”一员。

话说回来，在是次调查中，有三分之一人表示愿意在离世后捐出器官，不愿意捐赠的更只有9.8%，那么为何现实中的捐赠率却是如此之低？我们固然能推诿于受访者说谎，但更实际的原因，则是政府的宣传策略疲乏，未能驱使人踏出关键一步，进行登记。举例来说，要捐出遗体器官，除了当事人的决定外，还取决于家属意愿；诚如立法会秘书处在去年的研究文件所言，虽然政府理解说服捐赠者家属的重要性，但却从没推出具体措施配合，恰恰反映政府是“明知而不为”。

FB内容沉闷　无法吸引年轻人关注

另一方面，政府筹划宣传活动时，没有考虑各个年龄群组的特质，也影响了宣传效能。调查发现18-24岁的年轻人中只有32.5%愿意在死后捐出器官，仅高于45-54岁和55-64岁这两个群组。理论上思想较开放的年轻人居然不大愿意捐赠器官，这点看似令人诧异，但只要我们看看政府的宣传工作，便可知一切其来有自。卫生署的推广工作，主要是在商场、医院、政府大楼等地摆设摊位，以及派遣宣传车，鼓励人即场登记器官捐赠，宣传影片亦不外乎由名人站在镜头前读出呼吁句子。事实胜于雄辩，现行的宣传根本未能说服年轻人登记成为器官捐赠者。事实上，若政府要鼓励年轻人，何不多在大学宣传？此外，所谓善用社交媒体宣传，也不应是在Facebook开个专页，然后在里面放些沉闷的照片便算了事；当局应参考分别由环境局和食环署设计的“大嘥鬼”和“清洁龙阿德”专页，采用迎合新一代口味的推广手法，使年轻人关注器官捐赠这个看似属于年长者的议题。

“器官捐赠预设默许机制”的确是一个颇具争议的制度，但救人一命胜造七级浮屠，政府在这议题上有道德理据“择善固执”，多做宣传工作，说服群众接受默许机制，而在事成之前，也应改变现行的宣传手法，以吸引更多人登记成为器官捐赠者。