黄颕灏｜香港需要第三间医学院
香港人口正在急剧老化，65岁或以上有135万人，占总人口两成，预计到2040年，长者人口将增加高达25万，占总人口约三分之一。然而，港大医学院就比较18个经济合作与发展组织（经合组织，OECD）国家及地区，发现土生土长港人中，男性平均达84.65岁、女性则平均89.6岁，较日本及其他先进地区都高。随着人口老化及寿命增加，香港将来对医疗需求只会越来越高。
医生占比低水平 人口老化添需求
世界卫生组织在2016年发表了一份题为《卫生人力资源全球战略草案：卫生人力2030》的报告，为医疗体系规划者和政策制订者就全球医疗体系发展提供指引。在报告的最佳估算下，31个OECD成员国在2030年将面临120万名医生短缺。随着本地人口逐渐老龄化，及寿命不断提高、年长者医疗服务使用率提高，以及医疗服务成本增加，我们可预计相关的支出只会继续增加。为了应对这一趋势，我们应该致力于提高人们的生活品质，同时控制医疗服务成本的增加，这是提高香港治理及应对未来挑战的重要一环。
然而，根据政府的开放资料平台，香港每1000人的注册医生数目为2.16左右，相反2022年新加坡每1000人拥有2.8名医生，他们相较于2018年的2.4名医生有显著提高，更比现在香港的2.16更高，可见新加坡在这医疗挑战早作部署。但是如再与世界其他发达地区（OECD成员国平均为3.5名）相比，香港表现明显逊色。因此我们需要对医疗领域的不懈投入和成功培养医疗人才，期望在不久的将来达到医疗发展的丰硕成果，以应对未来医疗需求和人口老龄化挑战的紧迫性。
要赶上新加坡和OECD成员国的今天平均医生对人口比例，我们需要增添约8,000至11,000名医生，这只是今天的资料，还未计算香港将来人口老化及有增长的因素。因此为香港长远医疗利益来说，我们应该定下一个KPI，以每千人的注册医生数目为量度指标的。现时，香港两间医学院每年培训出多于500名医生，然而未计要减每年退休的医生，我们的缺口非常大。因此，除了引进非本地医生之外，本地医生培训也是重点之一，因此，笔者赞成尽快兴建第三间医学院的。
回看第二间医学院 中大成绩斐然
笔者认同新医学院的成立不止是一间普通的医学院，而是一流的医学院。医学院的成立需要优良的教授、学生的来源、教学楼及其教学医院，以中大为例就是威尔斯亲王医院，因此设立新医学院需要大量资金和资源。如果这些资金从现有的医疗系统中分配出来，可能会影响现有医疗机构的运作和服务质量，我们需要额外运用资金投资未来，新医学院的设立需要确保有足够的高质量教师和先进教学设施，否则可能会影响教育质量。笔者认同创建新医学院是存在一定的困难和挑战，但相比香港未来市民的医疗福祉，我们需要提升相关的治理水平及供应。笔者认为提高医生跟人口的比例，能为市民带来更多的幸福感和获得感。我们可以先参考上世纪第二间医学院是怎么建设起来，而今天又是什么成绩。
早在1968年，市政局议员兼崇基学院校董黄梦花公开建议香港中文大学成立医学院，以解决医生不足的问题。香港立法局在1974年通过在香港中文大学成立一所新的医学院的提议，1980年中文大学医学院正式成立，前后历时12年。医学院建成之初，虽然有教学大楼，但当时的教职员有短时间要在货柜办公室内办公，而且起初，九龙医院及基督教联合医院是其教学基地，直到1984年威尔斯亲王医院（连专用教学大楼及医科生宿舍）成立为止，足见当年中大医院为培训多些香港医生时的付出及辛劳。
根据2024年度国际高等教育评级机构Quacquarelli Symonds（QS），中大医学院在全球医学院排名再创历史新高，较去年跃升4位至第28位，再度晋身全球30大；不但成为全港之冠，亦在亚洲区位列第二。可见中大医学院是后起之秀，代表着前人努力没有白费，除贡献香港外，也能在国际闯出名堂。因此，纵使当年可能有怀疑新医学院的水平是否达标的问题，但中大医学院仍能做出优秀成绩，可见香港是有能力建设第三间医学院，以培养更多优秀医生。
“三圈理论”支持兴建第三间医学院
笔者当然明白兴建新医学院也有不少挑战，如上文提及硬体和软件，还有相关教学医院基地，而且新培训出来的医学毕业生也需要得到医务委员会的专业资格认可，才能注册成为本地医生。然而当我们考虑是否去推进执行一项公共政策或投资时，在公共管理上有一个理论框架称为“三圈理论”，它是由公众利益、技术可行性和民众支持三个方面进行分析，从这三个基础来重新分析和支持香港兴建第三间医学院的必要性。
第一是否有公众利益。兴建第三间医学院显然能够增进公众利益，尤其上文已分析到长远香港对医疗需求的迫切性。香港的医疗系统目前已经面临人手短缺和长时间的病人等待问题，新增的医学院可以大幅增加医疗专业人才的供应，从而改善现有医疗服务的品质和效率。此外，更多的医疗人才进入市场，可以有效缓解医生和医疗人员的工作压力，提高公众对医疗服务的满意度，也提升医疗服务品质，并能显著提升居民的生活品质和公共健康水平。
第二技术是否可行。从技术可行性来看，香港拥有雄厚的教育资源和技术实力，完全有能力建设并运营一所新的医学院。香港的两所现有医学院——香港大学和中文大学的医学院，都在国际上享有盛誉，积累了丰富的办学经验和先进的教学技术。新的医学院可以借鉴这些经验，同时引进最新的医学技术和教育方法，确保办学品质。香港政府仍有足够的财政能力支持这种大型项目，实现其建设以体现长远的公共利益。
第三公众会否支持。香港市民一向对医疗服务品质和可及性的高度关注，已成为一个社会共识，在当前的医疗服务压力下，市民普遍欢迎看到更多的医疗资源投入和改进，笔者相信如建设新医学院，是可以得到了广泛的社会认可和支持。当然政府可以通过多种管道，如公开咨询、民调等倾听市民的意见，进一步增强民众对新医学院建设的共识和支持。因此，香港建设第三间医学院是一个多赢的战略决策，值得推动和实施。
今届文凭试10名状元中，多达8人入读港大或中大医科，相信最好的人材多去学医。但将来的挑战不只是有否最好的人材就医，而是有否足够的医疗人材留在本港医疗体系，应对将来更严峻的挑战。部署不只是几年，而是十几至几十年。香港由建新医学院的十几年，至新一批医生被培训出来，是二十年后的事，因此我们现在就要超前部署，为将来的香港作准备。
作者黄颕灏是元朗区议员、民主思路联席召集人（内务及地区事务）、环保公司董事。
文章仅属作者意见，不代表香港01立场。