认知障碍症日|团体推在家园艺治疗延缓病情 照顾者困扰减近4成

撰文: 洪芷菁
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今日(21日)是“世界认知障碍症日”,有团体研究证明在家进行具园艺治疗效果的种植活动后,可延缓认知障碍患者的行为及心理症状(BPSD),更可减少照顾者的困扰近四成,提升彼此快乐指数。

有患上轻度障碍的前小学校长参与研究,延缓认知障碍症之余,更找到精神寄托,作为照顾者的妻子也减轻了压力,“见到佢开心我咪开心啰。”

港每3长者有1人85岁时患认知障碍

根据《世界老年认知障碍症报告》,全球认知障碍症患者的数量估计为4,680万,预计到2050年人数将达到1.315亿。在香港,每三位老年人便有一位在85岁时患病。超过9成患者均会出现行为及心理问题,长远影响家庭关系及引起照顾者压力。

行为症状例如重复问题、不断收藏物品、暴力行为;心理症状除了有妄想、幻觉、幻听外。理工大学护理学院助理教授过培健指,忧郁及焦虑不安是最为常见。

理工大学护理学院助理教授过培健表示,可以依靠非药物治疗,如园艺治疗帮助患者减低行为及心理问题。(洪芷菁摄)

科技化园艺活动融入家中 30对认知障碍患者与照顾者参与

过培健表示,由于现时没有药物可以根治认知障碍症,故可以依靠非药物治疗,如园艺治疗帮助患者减低行为及心理问题。他指出,在香港参与园艺治疗,往往受空间、天气和人手等限制,长者难以定期参与。

香港基督教女青年会联同理工大学护理学系,将科技化的园艺活动融入患者家中。研究团体于去年8月至12月,邀请了共30对认知障碍症患者和照顾者参加,而患者年龄平均为81.8岁,而自理能力上,有半数人为中度依赖,其余为轻度依赖及完全独立。

照顾者需先学习3节基本的园艺活动训练,然后在家与患者以水耕种植机一起栽种作物,每个作物的种植周期平均约28天。过培健指,利用手机 App 记录及追踪植物生长所需的水份及养份,即使没有种植经验,参加者都可以成功种出植物,大大增加满足感。

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刺激五感锻炼动作协调 照顾者困扰减4成

过培健表示,利用水耕种植机进行园艺活动可以刺激患者五感(视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉)的活动,例如闻叶子的味道、触摸和查看叶子的纹理、检查蔬菜的形状大小和高度等。他亦指在分株繁殖中,患者需要用细小钳子将植物分开,可锻炼其动作的协调能力。

研究发现,患者的行为及心理症状(BPSD)减少了约23%,快乐指数则增加了14.47%,不过认知能力差异增加仅约2%。另外,照顾者对行为及心理症状的困扰程度亦大幅减少近4成,快乐指数则上升了约5%,改善了彼此关系。过培健指,未来会在应用程式中加入一些认知刺激活动,如植物图像的拼图游戏等。

前小学校长患轻度认知障碍 种菜成精神寄托

研究参与者73岁的陈先生于2019年中风后,在翌年确诊轻度认知障碍症,由66岁的陈太照顾。陈先生有短期记忆欠佳、词不达意等症状,陈太忆述丈夫过往曾乘搭错误的交通线路,将100元错读为1,000元,又会因小事变得脾气暴躁。她补充指,曾为小学校长的丈夫,会因表达不到简单言词而容易感到挫败。

陈太指希望让丈夫不断接受新事物,延缓认知障碍症,于去年疫情期间,经女青志宝松柏中心转介参与研究。陈太表示,疫情期间丈夫在家中无所事事,故在家种植成为了精神寄托,与丈夫一同种植了白菜仔和樱桃萝卜。她指丈夫每一日会检视植物数次,每早起床后随即检视植物是否需要加水或营养粉,而二人目睹植物生长过程中,亦会感到开心且有成就感,“从来冇谂过自己系咁叻嘅。”

夫妻增加话题 减轻照顾者压力

自夫妻参与园艺活动后,增加了二人话题,陈太说:“好似睇住个BB咁不断长大,系好开心同埋会研究点解呢棵咁丑样,但系𠮶棵又咁靓仔慨?”她认为园艺活动有助延缓丈夫的认知障碍症状,例如减少乘搭错误交通线路的情况,改善情绪及培养责任心,亦变得主动帮忙做家务。她举例指,在收成时,丈夫会主动洗净蔬菜及烹调,亦会洗衣服及洗碗等。作为照顾者,陈太表示减轻了压力,不需担心丈夫是否抑郁或封闭自我,“见到佢开心我咪开心啰。”

女青耆年服务部总主任韩慕琼认为,近年很多新科技产品帮助照顾者,但大部份未能普及。(洪芷菁摄)

照顾者科技产品未普及 女青推免费借水耕机

女青耆年服务部总主任韩慕琼认为,研究结果对社福机构制定支援认知障碍症人士的服务,有很大参考价值,亦呼吁政府除了要加大援助患者的力度,也增拨资源支援照顾者的身心健康。她又称,近年很多新科技产品帮助照顾者,但大部份未能普及,期望日后更多照顾者有机会善用科技。

女青将于粉岭、青衣、鲤景湾及深水埗的长者中心,推行免费借用水耕机计划,让照顾者和患者在家享受种植乐趣,有兴趣市民可以致电 2676 7067 查询。中心亦会定期举办水耕机园艺治疗工作坊,分享水耕机应用技巧及训练五感元素的应用方法。