医管局HA Go手机App供病人在家康复训练 中风患者三个月大幅改善
随着本港人口老化,病人对康复治疗服务需求增加。医管局流动应用程式HA Go的“康复”单元,专职医疗人员因应病人需求,度身订造在家康复训练,让病人能够一机在手,并透过四大训练内容,包括关节肌肉、吞咽及说话等康复运动训练;开瓶盖及汽水罐插饮管等日常生活自理训练;专注力、记忆等认知训练;腰骨痛、颈痛等遥距资讯平台,以提高病人的治疗效果。目前已有约六万名病人透过此平台接受复康训练或接收资讯。
小脑部位颅内出血性中风、50多岁的病人司徒小姐,使用HA Go“康复”单元后,左手上肢活动能力由一半,在短短三个月升至90%。本身需要人从旁协助及靠助行架行走的她,现在亦已经准备可以使用拐杖步行。自我照顾能力亦由50%,突飞猛进至可以完全自理。
医院管理局高阶医疗信息经理古鹏声表示,HA Go于2019年12月面世,其中“康复”单元针对长者、神经系统系统病人、肌肉骨骼病人、呼吸系统病人、认知障碍病人等而设,物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等人,为每位病人度身订造出院后的在家康复计划,使病人一机在手,即可管理自己的健康。
九龙医院高阶物理治疗师梁嘉伦表示,专职医疗人员可预先规划及安排病人的定期训练。病人出院前或出院后亲身返回医院覆诊、接受面授训练,“好似病人返学咁”。治疗师先讲解训练内容,再透过医管局临床医疗管理系统选择病人所需的训练短片或资讯。然后预设训练的时间、次数等,届时病人就会收到App的信息提示,只要点选信息连结,即可自动连线该影片做训练,“呢个(训练)好似就系畀病人做嘅功课,呢个App就系病人本手册,返到屋企开启本手册,就已经知道要做咩运动(训练)”。
古鹏声表示,病人返回医院覆诊,接受面授训练的时候,亦会进行“考试”,如发现病人进步慢、不是预期之中效果,专职医疗人员会做“中期考试检讨”,病人有关训练会加强或调整。
七个联网专职医疗人员共同商讨并安排康复运动训练、日常生活自理训练、认知训练,以及遥距资讯平台,共四大型别的训练内容。康复运动训练包括关节肌肉活动、转移过床训练、步姿训练、吞咽及说话训练等;日常生活自理训练包括开瓶盖、汽水罐插饮管训练。
认知训练针对脑部受伤或精神科病人,主要训练其专注力、记忆及执行能力,提供“忘记瞬刻前记忆训练”、“任务转换训练”。程式能够即时回馈病人的训练表现,“几多分、做得好唔好”,令病人能够掌握自己的能力,并设立目标;遥距资讯平台则为病人提供各种健康信息,包括常见的腰骨痛、颈痛护理、防跌护理,向病人讲解其成因、病征、如何做好预防及自我基本护理。
梁嘉伦指出,临床医疗管理系统的版面上,清楚列明病人的训练日程表,纪录病人哪些日子需要做哪些训练,专职医疗人员会按照日程表,“度返佢个期,(确保)唔会撞期”,不会将训练放在同一日进行,令病人过份疲累。
治疗师亦可在管理系统上,了解病人的训练进度。不过由于程式没有录影功能,难以检查病人是否按照规定完成训练,因此期望在HA Go“康复”加入人工智能元素,例如拍照即知道病人的活动程度,然后把相关资料放入管理系统。
司徒小姐今年7月出现小脑部位颅内出血性中风,并于伊利沙伯医院接受手术及留医,9月初转到九龙医院住院接受复康训练,在使用HA Go“康复”单元后,从9月初住院期间,左手上肢能力仅50%,到现在出院后继续进行康复训练,左手上肢能力已升至90%。
本身需要人从旁协助及靠助行架行走的她,现在已经准备可以使用拐杖步行。此外,自我照顾能力亦由50%,突飞猛进至可以完全自理。认知能力亦从严重受损至现在的轻微受损,仅记忆方面尚有困难,但日常活动无问题。
司徒小姐表示,“每日(训练)schedule(日程)可以当功课做,有(信息)提示,好似有返学感觉,觉得好好玩。”她指,自己早午晚都会做训练,每次训练时间不会太长,又指训练需要考脑部的专注力、训练显示分数“会令到你唔想攞低分”。她十分满意康复程序,“希望(未来)再好啲,再灵活啲。”
梁嘉伦表示,目前已有六万名病人使用HA Go“康复”,又指持续每一个月差不多三万名病人使用,使用率高。古鹏声表示,程式内的短片超过300条,健康资讯平台短片超过100条, 强调资讯每年都会作更新及增加,希望涵盖目前未覆盖的范围,相信将有更多市民受惠。