女婴出生8日亡｜妇产科医生：脑外出血罕见　难判断与吸引术有关

年逾40岁孕妇在联合医院分娩时用上吸盘助产，惟女婴詹雪琳诞生后头部出现肿块，后来情况转差，8日后因帽状腱膜下出血，引发脑部缺氧缺血、肺出血及急性肾衰竭夭折。死因庭周二（23日）裁定女婴死于不幸。
妇产科专科医生罗致廉今早在电台节目表示，有关情况罕见，又指根据本港2014年的研究，共有7%以阴道出生的婴儿须采用真空吸引术出生，当年并无出现任何事故，惟他强调即使婴儿出现问题，亦不一定是由有关技术引致，强调医生考虑要使用真空吸引术时，婴儿可能已受困在母亲的阴道，或出现心跳不正常等，医生为求婴儿尽快出生施救才会将之吸出。

罗致廉早上在港台节目《千禧年代》表示，此类型事件十分罕有，香港妇产科学院曾于2014年进行全港普查，当时全港共有4,000多个真空吸引术，从无意外个案，惟再早十多年则间中会有婴儿在采用真空吸引术出生时，出现问题。他强调，有关问题不一定是由真空吸引术引致，因为医生决定使用有关技术时，婴儿可能已经受困、心跳不正常，医生必须要尽快带婴儿出生才能将婴儿吸出，强调有需要时才会用。

至于判断使用真心吸引术的准则，他表示，一般情况下，本港有7%以阴道出生的婴儿，需使用到真空吸引术，除上述程况外，亦可能是因为分娩中的孕妇第二产程遇上障碍，例如子宫颈已全开，但妈妈却无法再用力把婴儿推出，过程太漫长或会影响婴儿心跳或致缺氧，医生便要考虑动用工具，协助婴儿更快出生。

罗致廉又解释，帽状腱膜下出血并非脑出血，而是在头骨外的组织外出血，此组织有许多血管，出生时使用真空吸引术或会令有关组织受到磨擦、及后有机会出血。他引述本港在90年代的研究，有关问题发生的机率仅得1000分之3，大部分患者情况亦是轻微，小部分严重情况则可能会出血过多，“喺𠮶个帽状腱膜下出血可能去到成200几cc血，𠮶度有位畀你出到200几cc血，咁你谂下，成个BB，3公斤嘅BB计，佢得300几cc血成㗎咋成身，严重出血嘅情况之下，就会影响到BB性命”。

被问到庭上有专家证人指，估计医生吸盘错置引致意外，亦无用超声波检查胎位，罗致廉表示，医生通常不会在使用真空吸引术时，使用超声波辅助，强调用超声波协助生产的用处，主要并非协助摆位，而是观察婴儿的方向，“佢后尾枕究竟是向前，抑或向后，同埋个BB究竟有几低”，但他表示，阴道内的位置很窄，当医生知道胎位后，是可以将吸盘放到较良好的位置，惟仍会受产道限制，认为超声波的帮助不大。