丙型肝炎病征隐形可致癌 港大筛检8成人确诊 吁滥药吸毒者检测

撰文: 邓颖琳
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据本地数据推算,香港约有0.3%人口染丙型肝炎、即约2.2万人,由于患者占整体人口比例不高,且大多没明显病征,易延缓治疗,增加肝硬化及肝癌机会。香港大学医学院内科学系研究团队,早前与非牟利组织合作,对曾共用针筒注射的140人进行筛检,当中84%确诊,远高于预期确诊率46%。最终接受治疗32人中,28人验血报告证实痊愈,而他们由完成评估至接受治疗时间,亦由平均接近半年,大大缩短至两个月内。
港大正为丙肝高危人士、如性工作者、曾共用针筒等提供免费筛检服务,万一确诊将有药物治疗,有需要的人士或团体可报名参与。

84%筛检人士确诊 远高于监测报告预计的46.2%

港大医学院团队获“吉利德科学研究者资助的研究计划”拨款约200万港元,以“目标群组消除”策略,进行“丙型肝炎筛检先导计划”。团队由2019年第三季至2021年2月,与多间非牟利团体合作,免费为合共140名曾共用针筒注射的人士进行筛检,当中约84%、即117人确诊,较2017年香港病毒性肝炎流行监测报告预计的46.2%高。

丙型肝炎由丙肝病毒引起,约7成患者会发展至慢性肝炎。丙肝可透过血液或体液传播,共用针筒、性接触或生产时可从母体感染等。高危人士包括性工作者、男男性接触者、注射毒品、曾以未被彻底消毒的刺针纹身或穿环等人士。

丙肝延医可致肝硬化或肝癌 港大:及早治疗治愈率达9成

港大医学院内科学系肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰说,若感染丙肝而不理会,很大机会恶化至肝硬化或肝癌,“唔接受治疗3成人会肝硬化或肝癌,一般感染20年后肝硬化,再过10年会肝癌”,反而提早找出及接受治疗可提高治愈率至9成,他呼吁高危人士主动筛检,逾9成人服食新一代的直接抗病毒口服药约8至12周,便可痊愈,且副作用轻微,仅小部份人会感到疲倦、头痛及呕心。而从社会利益角度出发,及早发现及治疗丙肝感染者,有效减低公营机构照顾肝硬化、肝癌患者的医疗负担。

丙肝检测筛查只需约20分钟 费用全免

港大医学院内科学系临床助理教授麦龙儿表示,丙肝检测筛查只需约20分钟,港大团队亦有专责团队跟进,万一参加者确诊,可获药物治疗,完成口服药治疗后数月再验血,确定是否痊愈,整个过程费用全免。

见同患丙肝患者离世才意识犹如“计时炸弹” 决心治疗

47岁的丙肝患者林先生称,早在14、15岁开始有吸毒习惯,至20年前在街上晕倒,送院检查被发现是丙肝带菌者,但因为除了较易疲倦,无明显病征,一直没有正视问题,直至早前得悉曾经吸毒的丙肝患者离世,才意识到丙肝犹如“计时炸弹”、威胁健康,故决心参与计划并接受治疗,暂时亦无明显药物副作用。

扩大范围至曾入狱及有滥药史人士 冀今年为480名高危人士筛检

港大筛检计划截止今年2月共发现117名确诊者,当中只有32人完成治疗。与港大团队合作的基督教新生协会郑振华牧师直言,不少吸毒者因为共用针筒而感染丙肝,惟他们未成功戒毒时甚少为健康思量,建议其他提供戒毒服务的非牟利团体参与计划,陪伴戒毒者筛检及接受治疗,增加痊愈机会。

港大团队早前将检测扩至曾入狱人士及有滥药历史的人士等。截至今年8月,计划累计筛检约213人,当中逾7成人确诊,整体约一成半人获治疗。团队期望本年内可为合共480名高危人士筛检,港大医学院研究团队护士黄玉英呼吁,有意参与的人士或机构可WhatsApp5333-2482。

推算本港约2.2万人染病 传染途径包括性接触及共用针筒

丙型肝炎传染途径包括输入带病毒的血液或血液制成品、与感染者有性接触或共用针筒。据本地数据推算,香港约有0.3%人口染丙型肝炎、即约2.2万人。由于患者占整体人口比例不高,且大多感染者没明显病征,易延缓治疗。