学生健康服务计划出席率低至65% 申诉署批卫生署浪费资源
卫生署每年花费约2亿元提供“学生健康服务计划”,全港所有中、小学生都可参与,在过往数年,每年登记参加者逾60万人。
不过,申诉专员公署今(12日)公布一项主动调查报告,指出过去数年出席周年检查的学童人数只有65%,中学生出席率更低至50%,但卫生署一直未有探讨学童缺席的原因,批评署方做法会影响计划实际成效,更有浪费资源之嫌。
公署并批评卫生署未有采取足够措施确保家长得悉子女的检查结果,亦未有全面跟进获转介个案的进展。
申诉专员公署指出,在过去数年,有约90%学童登记参与“学生健康服务计划”,不过只有65%已登记的学童出席周年检查,小学生出席率达85%,不过中学生就只有一半人有出席,公署批评,卫生署每年花费2亿元,但学生出席率不高,又一直未有针对性探讨学童缺席的原因,亦没有向学校及教育局提供学生出席周年检查的情况,「系非常不足」,又指「应该要做得更好」,“这不单止白白浪费公共资源,亦令计划不能完全发挥功效。”
不参加计划原因:没有时间及学业繁忙
公署称,根据部分表明不同意子女参加计划的家长在参加表格上填写的资料显示,学童不参加的原因主要包括有家庭或公司医生跟进;会自行安排检查;已在专科覆诊;没有时间及学业繁忙。不过,不参加与登记后不出席原因可以有所不同,公署认为卫生署应要研究原因。
另外,公署调查发现,不少学童在进行检查时都没有家长陪同,年幼如小二学童,其家长的出席率亦只有80%。公署质疑,年幼学童是否有能力理解和传达医护人员的解释和建议,及有否如实告知父母其心理健康问题。
公署亦批评卫生署未有全面跟进转介学童个案。根据现行做法,中心如认为学童有心理健康问题会转介至不同专科/机构,一经转介后,中心便会暂停跟进,直至下周年检查。不过,卫生署数据显示,部分学童会缺席下周年的检查,如中四学童中只有一半人会出席下周年检查,公署质疑,中心根本无法得知转介学童的情况,遑论提供适切支援。
申诉署介入后 卫生署改指引 有健康问题会联络家长
公署表示,曾向卫生署索取部分自杀学童过往出席计划周年检查和转介纪录等资料,发现该些学童的情况与整体学童相若,如中学时出席周年检查率偏低,只有约49%,以及中心跟进转介个案不够全面等。
公署指,在介入调查后,卫生署及教育局采取了一些改善措施,如于去年12月开始,以抽样方式向缺席者及其家长作问卷调查,以了解不同年级学童缺席检查的原因。卫生署亦已修订现行的工作程序指引,列明如检查后发现学童有严重健康问题或因心理健康问题需作转介,但未有家长陪同出席,医护人员必须联络家长。
公署建议,卫生署应考虑在其网上服务加设问卷功能,以便学童、家长反映对计划的意见;应设立提示系统,就一些未有接获回复的转介个案,定时提醒获转介机构更新跟进情况;如发现有获转介学童缺席下周年检查时,应主动联络学童及家长,并于有需要时寻求学校协助跟进。另外,公署建议,如有个别学校的学童出席率长期偏低,教育局应作出查询,以改善出席率。
卫生署称健康服务中心改做法 会主动联络已转医管局精神科个案
卫生署回应指,正跟进公署的报告,为提升出席率和加强沟通,预计于本年中开始向家长传送短讯,提醒家长其子女出席检查,并提示缺席的家长再作出预约。由2019/20学年开始,卫生署亦会向学校和教育局发放学生于周年健康检查出席率的整体资料。
卫生署发言人表示,署方会提升其电脑系统,让“个人健康检查结果及建议”能上载至网上供家长及学生查阅,本署亦正研究让家长透过系统进行周年健康检查的登记、预约或改期的可行性。
另外,卫生署已于去年在四间学生健康服务中心推出一项先导计划,就一些已获转介至医管局精神科专科接受服务的个案,中心会主动联系他们以了解其情况。有关计划于2019/20学年开始,将扩展至所有中心,以加强转介个案的跟进服务。