月经|6个经期迷思一次解答 经血鲜红色才健康、打疫苗会失调?

撰文: VOGUE Taiwan
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是女孩的身体构造,就必须接受子宫每个月反复的月经周期,月经限制了女生?还是赋予女性更特殊的天赋?每个月来来去去的月经,经量很重要吗?经痛正常吗?什么样的颜色才是正常?

亚洲女性多半从初经开始,就被婆妈级的长辈,灌输一些“我是为你好”的不友善框架,这些传统、非科学的月经理论,要听还是不听?妇产科主治医师乌恩慈,在互联网上以Dr.WUWU乌乌医师名号(著有“无框身体”)受到欢迎,她主张女生应该破除性别与生育迷思,好好爱自己。她说:“月经期间无须有太多限制,很多都是无稽之谈。”

关于月经,女生们往往要上网搜寻答案消除疑虑。经血鲜红色、量多才健康?疫苗引致月经失调?以下为你整合各种月经迷思的解答,不用再一头雾水了~(按图率先看)▼▼▼

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月经到底从哪来?

月经在人体的设计,就是为了生育而来。月经不单纯只是子宫流血出来而已,而是从大脑、卵巢到子宫共组出一系列周期性的变化。某些宗教,甚至传统观念认为月事不洁净,乌乌医师说:“我曾在急诊室处理过一个子宫肌瘤大出血的女生,止不住地(流)血延伸到女生的裤子以及我的手,女生连忙跟我道歉,我回她说,经血又不脏,就是身体的血呀!这句话安抚了她。”

简单来说,每个月的经血都是新鲜产制,子宫内膜为了生育而增厚,一旦没有受孕,黄体素和雌激素下降,便会剥落变成经血。经血是子宫内膜血管破裂后的血球组织,乌乌医师说:“可以把她想像成是内膜有伤口流血了,子宫产生了收缩作用,让经血流出来。她不是毒素、脏东西,更不是排的量越多,身体就越好喔。”

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经血量决定身体好坏?接种疫苗引致月经失调?

一般说来,每个女生每个月经血的量平均是80ml,量的多寡要看每个月内膜增长的厚薄度而定。厚度越厚,供应的血管越旺盛,经血就会比较多。并不是你是量多型,就每个月经血量就恒常地多。如果你长期疲劳、压力大或因为时差造成雌激素分泌浓度低,促使内膜变薄,就有可能使经血变少。

最近这几个月大家陆续开始接种新冠肺炎疫苗,很多人都会有:月经期间适合打疫苗?打了疫苗会影响当月的月经状况吗?国内外的确出现打完疫苗发现月经迟到好几个星期,或是提前来的情况,也有女性打完针后经血爆量、经痛严重或是月经提前结束。乌乌医师说:“疫苗和月经一样,都是属于免疫发炎反应,子宫内膜本身含有免疫细胞,因此施打疫苗产生的发炎反应会让内膜的免疫细胞产生反应剥落,造成经血量变多或是非经期出血。甚至,还有出现过更年期停经后又出血的状况。”

另外,月经周期有正常规律与否,其实与每个人所承受的压力指数息息相关。压力越大、体内贺尔蒙就越会发生改变,接下来便会响排卵的规律性,让月经提早或延后。也有很多人受到疫苗注射后出现不良反应的报导影响甚大,自然而然也会造成月经周期的异常。所以,量多量少,月经周期从3天到10天都是正常的。而且月经期间不会因为失血过多造成贫血,人体会自我调节血红素的平衡,不需要因为月经期间流失血而大量补充铁剂。

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咖啡色的经血,是上个月没排干净?

有人在追求每个月都是鲜艳大红色的经血吗?每个月的经血颜色和血液里的含氧量有关,动脉血颜色比较深、静脉血液比较鲜,每次经血颜色取决破裂血管里动静脉的比例,和身体的健康无关。乌乌医师说:“血液里也有丰富的铁质,如果当内膜薄、量少、因为子宫收缩较缓造成流速慢,自然会在体内氧化,让经血颜色变深、变暗沉,这跟健不健康无关。”另外,也有很多人会有月经的第一天以及结束前,经血颜色深,认为是因为上个月没流干净而积压的经血。这更是无稽之谈,就是因为流速慢造成经血氧化了,绝对不可能是上个月残留的经血,就像身体的瘀青一样,“身体内的血液会被身体自然吸收,不可能放到下个月才流出来。”乌乌医师说。这全部都跟内膜剥落的速度有关,速度越慢,血液就氧化甚至变成黑褐色。

除了在意经血的颜色之外,也有人担心当月流出来的竟是血块,血块看起来也是挺吓人的,甚至有人认为排出血块,就代表是气虚,需要开始进行身体的大补。就妇产科医师的观点来看,这也大可不必,因为这只是血小板正在发挥正常的凝结功能罢了。当内膜壁剥落时,如果子宫收缩比较慢,经血就会在子宫腔内凝集成块、变得黏稠而不容易排出。等到收缩一开始时,就会一次性排出。乌乌医师说:“也常有人问我为什么运动之后,经血反而会大量流出,那也是因为运动带动了比较大的宫收缩效果,所以经血大量释出。这都是因果关系。所以不是说月经期间不能运动,要不然会造成血崩,主要是因为运动造成的子宫收缩的缘故。”了解过月经怎么来以及月经期间的状况后,月事期间有许多看似不能做的禁忌,就能被轻松看待。

月经期间,需要好好养生保健吗?身体健康是一个要需要长时间去维持的功课,不是因为月经期间才要好好保养。女生大约在12岁开始来初经,一直到50岁左右开始进入更年期,扣除这将近40年的时间,还有许多其他时间是没有月经的状况。以现在医学发达,女性平均可以活到80岁来说,停经之后还有30年的时光,养生保健,不应只是在意月经这个周期上。月经周期免疫力的确会下降,要如何对待,最好的方法就是顺应自己身体的讯号。乌乌医师说:“我是觉得月经周期最不适合的就是性行为,其他,就是听听身体的声音。”

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吃冰会让经血减少及加剧经痛

至于女生最在意的“到底经期能不能吃冰”问题,这在妇产科医师来看,也是一点关系都没有。喝冰水不会伤子宫,但喝冰水的确可能会让经痛更痛,那是因为热胀冷缩的原理,冰水造成血管、肌肉短时间收缩而成。有的人认为喝冰水会让经血流在子宫内排不出来变成肌瘤,也是胡扯。冰水只会让血管暂时收缩,排血速度比较慢,绝对不会令经血留在身体内。至于经痛呢?就是一个正常的生理现象,当身体处于经期时,身体会同时分泌“前列腺素”的贺尔蒙,这个贺尔蒙会刺激子宫收缩,排出经血引发疼痛。当子宫收缩的腔内压力大于血压时,会使血液流不进去子宫,便造成子宫短暂的缺血性疼痛。疼痛因人而异,月经期间能做什么、不能做什么,就看自己身体的感受。

卫生巾好,还是棉条较佳?

香港大部分女生也使用卫生巾,不过,卫生巾最怕的就是造成外阴部霉菌感染。霉菌感染的原因是阴道的好菌丛消失了,或者是闷热的天气和穿著让霉菌滋生。经期时间,妇产科医师建议不造成闷热很重要,“很多女生喜欢在月事期间穿那种高腰的生理裤,底裤都是密不通风的塑胶材质,虽然可以防止外漏,但根本不透气。女生谁没有过经血沾到裤子的经验,这一点儿也不糗,不用觉得不好意思。”乌乌医师说。她自己则是大力推荐使用卫生棉条,虽然之前也是因为心理畏惧,觉得用棉条会痛,后来一试成主顾,她说:“其实阴道内壁并没有感觉神经,只要正确使用根本完全不会有异物感,只是棉条新手要注意,因为阴道角度的关系,放置棉条时要采取坐姿,才不会卡在阴道口进不去。当然,用过棉条的人一定都是回不去卫生巾,记住,要避免因为太无感而忘记更换,或是放置太久产生感染。”

既然月经要与你共处几十年,当然,没有她的日子你也要过上好几十年,与她好好共处,不需要每个月为她大惊小怪、疑神疑鬼,脱离女性特殊的身体框框。

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