【肾病】肾功能异常食生果有禁忌 九种含钾水果要小心
台湾联新国际医院肾脏科主任林盈光表示,夏天高温炎热,吃下香甜多汁的水果让人心旷神怡,但是有些水果的含钾量高,肾脏功能不好的民众不可以一次吃太多。
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桃园市吴先生日前因为肺炎住院,家人熬煮十全中药汤帮他补身体,喝两碗汤又吃两颗柑,半小时之后突然感到胸闷而失去意识,所幸抢救得宜,经过急救及心脏电击后恢复心跳与意识。
吴先生原本就有慢性肾脏病,医师研判因为血液中的钾离子飙高引发心室颤动,身体不舒服昏眩。
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林盈光医师表示,中药汤里的药材属于植物类,而植物含有钾离子,熬煮出来的中药汤虽然是补品精华,但里头所含的钾离子很高,再加上橘子的含钾量也高,吴先生是因为血钾过高,引发身体不适。
医师说,从食物摄取的钾离子,90%需经由尿液排出,但是慢性肾脏病患的肾脏排钾能力变差,如果饮食没有忌口,很容易会造成血中的钾离子浓度上升。一旦血钾浓度过高,可能会出现四肢无力、头晕等情况,严重恐造成心律不整,甚至猝死,不可不慎。
林盈光医师提醒,除了中药材之外,很多夏天水果的钾离子含量偏高,像是哈密瓜、蜜瓜、火龙果、热情果、香蕉、奇异果、榴梿、木瓜、荔枝等,肾功能不佳的民众应该要多注意,不可一次吃太多。
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另外,精力汤虽然营养价值高,但是属于高钾、高磷的食物,透析病患应避免食用。精力汤食材里的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麦胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物,加上生鲜蔬菜未经水煮去钾,以及水果直接打成汁(高钾),所以精力汤是一种高磷、高钾的食物,应多加注意。
含钾量比较高的蔬菜有红苋菜、通菜、菠菜、番薯叶、西兰花等叶菜类,以及番茄、草菇、金针菇、紫菜、豆类制品、坚果类等,建议洗肾病人先川烫后再吃;还有,川烫的水因为有溶出的钾离子,所以不要食用。
肾功能不好的民众也应避免以低钠盐或低盐酱油取代一般的盐或酱油,所谓低钠盐或低盐酱油,其低钠的成分就是以钾来代替,也就是“钠低钾高”,故低钠盐和低盐酱油都是属于高钾食物,特别是血液透析病患常有高钾血症的现象,因此不宜当作一般的调味料。
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