【罕见病】“小个子”想长高 忍痛撑过难关

撰文: 林立胜
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骨骼过硬或过软均会造成身体残障,更有一类人骨骼生长不正常,身材不合比例地矮小,四肢、身躯及头颅的大小及形状异常,他们是骨骼发育异常(dwarfism)患者,俗称侏儒症,也被称为“小个子”(Little People)。(此文章为罕见病系列报道三)

骨骼发育异常的种类超过250种,病发率大约每二千至五千个婴儿中便有一个。最常见的骨骼发育异常病症是软骨发育不全症,病者四肢较正常人短小。

来自广西的小伶(化名),是其中一名接受治疗的患者。十多岁的她仅有约120厘米身高,日常生活诸多不便,乘搭升降机时碰不到按钮,如厕亦有不少困难。小伶很介怀自己矮小的身材,经常被同学取笑是“矮冬瓜”。问及为何做身体延长手术,她却思索良久,想不出理由,只说妈妈提议,去年动了第一次手术,今年3月再来。

身体延长手术不能于幼儿阶段进行,必须待患者年纪稍大,骨骼较固定。医生会在患者身上装入支架,再透过术后调节支架的长度令骨骼增长,每日能延长1毫米,延长10厘米,至少需要一百天。手术会分开两次,先做大髀骨,再做小腿与上臂。虽然安装支架只需一次,但延长期间可能需要再入手术室调节骨骼落钉的位置,目的是令延长效果更好,因此患者一年内可能要进出手术室数次。

十多岁的小伶患有侏儒症,手臂上的支架正是用来延长她的骨骼。(卢翊铭摄)

侏儒症患者有时候也未必清楚知道自己的需要,往往是家长提出进行手术,反而玻璃骨患者却主动追求他们所渴望的治疗。其实身体延长手术也存在争议,始终这并非有急切性,如韩国美容界的增高手术。理论上身体延长手术可以令骨骼不断延伸至正常人高度,但关节及软组织却未必能跟得上。这种想法或许有别家长的设想,他们往往希望孩子能够像正常人生活,但这与术后的情况出现落差,需要医生再作解释。

尽管小伶对于延长后的身高感到欣喜,但背后有一段痛苦经历。访问完毕,她要前往另一个治疗室进行术后复康运动,以防肌肉僵硬。这个手术长出来的骨头,每长一毫米便需要进行“训练”,试想像骨头及皮肤被支架强行拉长,当中的痛苦不是旁人能够体会。

虽然她不太愿做复康运动,但脸上仍强颜欢笑,强调自己也没有想那么多,撑过难关便是了。最后,她临离开的时候,终于想到了做手术的理由,“为了自己的未来而奋斗”。

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上文节录自第172期《香港01》周报(2019年7月22日)《骨骼罕见病患:别把我当异类》专题报道中的《“小个子”想长高 忍痛撑过难关》。

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