老人斑|可与雀斑、痣并存 不会癌变但影响外观 做好一事可预防

撰文: 联合新闻网
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.日晒、体质以及年纪,助长老人斑生成
.汽化雷射能彻底除斑,但难防再生

鸿海创办人郭台铭3年前投入国民党初选时,被发现进场“修修脸”,脸上大小不一的老人斑消失,瞬间回春。台湾林口长庚医院皮肤部部长张雅菁说,每个人终其一生都可能出现老人斑,其成因与体质、年纪、日晒有关,体质因素占最大宗。不过,老人斑并不会癌变,唯一只有外观会令患者相当困扰。

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表皮角化增生 摸起来粗糙且突起

不是上了年纪,脸上的斑点就是老人斑,老人斑、雀斑、晒斑与肝斑完全不同。张雅菁指出,老人斑正式名称为“脂漏性角化症”,表皮角化往外增生,摸起来质地粗糙且突起,除了长在脸上,四肢、躯干也是常见的部位,有人形容,老人斑就像是“溶掉的蜡烛”黏在脸上,一块又粗粗的。

雀斑是基因引起,脸部表皮出现黄褐色小斑点,会随着年纪增加而慢慢淡化;晒斑则因为过度日晒,表皮出现光老化,随年纪增加颜色会加深,斑点大小类似雀斑,一般人难自行辨别。

台北长庚医院皮肤外科副主任黄毓惠表示,肝斑呈现暗红色类似猪肝色,分布在脸颊、额头,脸颊会“对称”出现,大小多是一整片,不是小斑点。

老人斑不会癌变 真皮层的痣才要注意

老人斑好发于50岁以上人士,生成最大的因素以“体质”为主,因此,临床上有不少20多岁人士出现大面积的老人斑。张雅菁说,老人斑最大的影响就是“美观”,很多患者都是伴侣看不顺眼,被要求治疗改善,曾有一位患者因为孙子太爱抠他的老人斑,不胜其扰而求诊。

张雅菁指出,皮肤上的斑点,可能同时存在,如老人斑上可能同时有雀斑,也可能同时长痣。但老人斑生长在表皮,并不会引起癌变,生长在真皮层上的痣才有机会癌变,有些突起的黑点,也可能是黑色素癌,须提高警觉尽速就医。

老人斑治疗的方式,以“汽化雷射”为主,分为铒雅铬雷射、二氧化碳雷射,依照老人斑面积分次治疗,雷射后会形成伤口,约二周内伤口会愈合,不过,雷射后老人斑的颜色恢复需几个月,这段期间必须做好防晒,维持正常生活作息。

根据统计,雷射手术后约有三分之一机率反黑。张雅菁强调,雷射后防晒一定要做足,否则日晒过度就会反黑,不过,反黑后续也会慢慢消退,只是患者会有美观上的困扰。

雷射后得优先让伤口愈合,要避免化妆或擦拭保养品,等待愈合后才建议保湿保养。黄毓惠表示,雷射过后的保养,尽量避免使用含有熊果素、曲酸、左旋C的保养品,最好使用无色素成分保养品。

预防长斑 唯一有效方法是防晒

预防斑点的发生,唯一能透过“行为”改善的仅有防晒,包含擦拭防晒乳、外出戴帽子、太阳眼镜、阳伞等。防晒乳要在没流汗之前涂抹,下班前补一次,劳动者只要流汗就要补擦一次;平时外出要戴墨镜、阳伞,建议选择内外都是黑色的阳伞,若伞内是银色,会反射阳光,增加晒伤机率。

黄毓惠表示,防晒主要是阻绝紫外线UVA以及UVB,UVA会使皮肤老化、UVB容易晒伤皮肤变黑,建议应选择两种阻绝成分都有的防晒产品。UVA系数可选PA+++以上,欧系产品会以PPD呈现对抗UVA系数,建议选择10以上;抗UVB则是用SPF系数呈现,建议选择30以上。

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老人斑是雀斑或晒斑吗?

不是上了年纪,脸上的斑点就是老人斑,老人斑、雀斑、晒斑与肝斑完全不同。老人斑正式名称为“脂漏性角化症”,表皮角化往外增生,摸起来质地粗糙且突起;除了长在脸上,四肢、躯干也是常见的部位,有人形容,老人斑就像是“溶掉的蜡烛”黏在脸上,一块又粗粗的。

老人斑会引致癌变吗?

老人斑生长在表皮,并不会引起癌变,生长在真皮层上的痣才有机会癌变,有些突起的黑点,也可能是黑色素癌,须提高警觉尽速就医。