打鼻鼾代表熟睡中?睡眠窒息症恐引发心脏病?8治疗方式改善打呼
你知道“打呼”不只是影响别人睡眠的问题,更是严重的健康警讯?
台湾三军总医院睡眠医学中心孟繁俊主任指出,阻塞型睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)是一种常见但容易被忽视的疾病,若未及时治疗,恐引发高血压、心脏病、中风、糖尿病、甚至失智与恶性肿瘤等一系列健康风险。
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健康睡眠能促进记忆、增强免疫力 如果反复缺氧恐增失智风险
根据研究,健康睡眠能够促进记忆、增强免疫力并维持体重平衡。然而睡眠窒息症会导致夜间多次呼吸暂停,每次长达10秒甚至更久,使人体反复处于缺氧状态(Intermittent Hypoxia)。孟繁俊主任提醒:“缺氧会加速脑部涛蛋白(Tau protein)及乙型类淀粉蛋白(β-amyloid)沉积而增加失智风险,也会导致胰岛素抗性产生,引发或恶化糖尿病。”
睡眠窒息症不分年龄层,尤以肥胖者、颈围较粗者、中老年人、或有扁桃腺肥大者为高风险族群。最新美国医学资料显示,34%的男性和17%的女性有此症状;女性停经后,由于脂肪分布改变,盛行率与男性几乎持平。
台湾1名4岁男童因一次感冒后出现明显打呼声,被发现有扁桃腺肿大、黑眼圈、注意力不集中及过动情形。前往三总进一步检查显示其睡眠呼吸中止指数(AHI)高达11,属于“重度呼吸中止症”。曾至胸腔科、耳鼻喉科、牙科及中医部睡眠医学团队诊疗,家长不愿过早使用呼吸器或接受手术,经评估后使用中药改善体质后,不仅打呼减轻,连学习与行为表现也明显改善。
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睡眠窒息症依照病情轻重 可透过多元化医疗选择改善方式
孟繁俊主任说明,睡眠窒息症依病情轻重,有8种治疗方式可供选择:
1. 一般性治疗:包括减重、侧睡、避免酒精与安眠药等。
2. 口腔矫正器(止鼾牙套):针对下颚后缩或舌根阻塞患者。
3. 手术治疗:适用于扁桃腺肥大、下颚后缩等解剖结构异常患者。
4. 持续正压呼吸器(CPAP):目前最有效的治疗方法,但部分病患顺从性较差。
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5. 负压睡眠呼吸治疗装置(iNAP):适用于无法忍受正压呼吸器者,效果好且携带方便。
6. 鼻吐气呼吸道正压治疗(Nasal EPAP):适用于无法忍受正压呼吸器者,效果好且携带方便,但不适用于鼻塞患者。
7. 中医调理:适用于无法接受上述治疗者。
8. 药物治疗:如FDA于2024年底核准的GLP-1受体促效剂Zepbound,可借由减重改善症状。
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睡眠窒息症恐引发全身慢性病健康风险 及早诊断及时治疗
台湾三军总医院睡眠中心于今年4月完成从内湖至汀州之搬迁事宜,不但提供民众新的睡眠检测仪器及环境,更同时扩增了每日的检查量能,使需要接受完整的睡眠多项生理检查(PSG)之民众不用再等待好几个月才能排到此检查,以利早期诊断及早期治疗。
孟繁俊主任强调,睡眠窒息症不只是“睡不好”,而是关乎全身健康的慢性病,唯有早期发现、积极治疗,才能保护我们的心脏、大脑与生命品质。
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