鼻塞｜喉痛鼻涕黄鼻窦炎或过敏性鼻炎？症状成因4差异1按面颊就知
“鼻塞”是常见的感冒症状，但除了感冒外还有很多原因会造成鼻塞，包含像是鼻窦炎、过敏性鼻炎，往往搞得民众一头雾水。台湾家医科医师分析，除了从症状上判断，也许可以观察鼻涕，因为鼻过敏的鼻嚏通常是比较水状，鼻窦炎通常会比较黏稠、颜色会比较黄。但最重要还是交给医师评估，对症下药才会好得快。
鼻窦炎、过敏性鼻炎不一样！
由于鼻腔是空气进入人体后第一个防护线，对于保护人体健康至关重要。在鼻子的构造中，鼻窦为一群位在鼻腔周围充满空气的空腔，帮助调节空气的湿度和温度。当病毒或细菌从鼻腔侵入鼻窦是最常造成鼻窦炎的原因。
鼻窦炎又分为急性和慢性，通常急性鼻窦炎症状发生4周内，而慢性鼻窦炎的症状发生超过12周，台湾台北市联合医院中兴院区家庭医学科主任孙文荣说：“遇到鼻塞的患者，一般会先看是不是鼻窦炎先进行排除，因为鼻窦炎的处理会比较麻烦。”
但过敏性鼻炎是因为鼻腔对外来物质的刺激产生过度异常反应，可能是花粉、尘螨等，使鼻腔处于持续性慢性发炎状态。
▼鼻窦炎、过敏性鼻炎差异（点击下图看清！👇👇👇）
鼻窦炎、过敏性鼻炎有什么分别？
那民众到底该怎么判断自己是鼻窦炎还是过敏性鼻炎？孙文荣提到：“鼻过敏的鼻嚏通常是比较水状，如果是鼻窦炎因为鼻涕在鼻窦里面会比较黏稠，颜色会比较黄。”
此外，“通常可以按压两颊如果鼻窦会疼痛代表是鼻窦炎，但这些只是简单判断的依据，有时候也不见得，因为鼻窦有好几个。”孙文荣说道。
这些都是相对简单可供民众判断的方式，但也不尽然就是如此，孙文荣说：“鼻窦炎跟感冒是可能同时发生的，所以要看鼻窦本身有没有发炎。光看一个鼻涕不是那么准确，还是要综合判断会比较好。”
除了从症状之外，也可以从发作的时间作为区分，台湾西园医院耳鼻喉科施淳文医师解析：“通常过敏性鼻炎最慢会在四个小时内缓解，但如果是鼻窦炎造成的时间会比较长，慢性鼻窦炎可能超过三个月以上。”
且两者的症状还是略有些差异，施淳文医师表示：“鼻子痒、打喷嚏这些是过敏性鼻炎，但如果有鼻闷、脸胀、鼻涕的臭味、喉咙痛、咳嗽则是鼻窦炎。”
但不管是哪种原因造成的鼻塞，孙文荣解释：“感临床医师还是以症状处理为主，但如果已经变成慢性鼻窦炎处理的方式又不太一样，就没办法用一般处理鼻塞的方式来缓解，可能要做鼻窦腔的穿刺、鼻窦腔的清洗等。”
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如何纾缓鼻塞症状？医师教4大诀窍
1. 喝热饮或补充水分：帮助鼻涕排出
2. 吸入热蒸气：泡热水澡、放置温热的毛巾在鼻子上
3. 规则运动：一般可以改变体质，增加抵抗力
4. 戴口罩：隔绝脏空气与过敏原
虽然鼻炎与鼻窦炎大多不会危及生命，但常常造成工作效率、睡眠品质或情绪上的影响，且鼻窦炎、过敏性鼻炎两者是可能同时并存，施淳文医师解析：“因为过敏性鼻炎算是体质问题，而鼻窦炎通常是病毒感染造成。”
施淳文在临床上就遇过，患者本身有过敏性鼻炎的因为过敏发作而困扰，接下来可能到了梅雨季节时，反复的慢性鼻窦炎更是让他无法好好专心上班，常常要跑诊所拿药。
加上患者因为胃部较弱吃了抗生素又常常感到不舒服，痛苦多年后，终于在开刀后顺利解决了他多年的困扰，施淳文说：“目前治疗慢性鼻窦炎，除了药物使用以外，手术主流为‘功能性内视镜鼻窦手术’，它是利用内视镜将病变组织﹙例如鼻瘜肉﹚从鼻窦开口去除，将房门打通并恢复鼻窦通路通畅，以使鼻窦内黏液纤毛的功能可逐渐恢复正常。”不管是鼻窦炎、慢性鼻炎还是得找医师治疗，才能对症下药。
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