【糖尿病】空腹血糖值多少属糖尿病前期?改善血糖有5大方法
有一群人血糖比较高,但还不到我们称为糖尿病的程度。你可以说,这群人的血糖值是“平常以上,糖尿病未满”。
什么时候血糖值会叫做“平常以上,糖尿病未满”呢?有三种方式可做评估:
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说到这里,我们有一个坏消息和一个好消息。
坏消息是,糖尿病前期的族群很容易进展到罹患糖尿病!事实上,就算仅在糖尿病前期,有些高血糖造成的并发症,尤其是高血糖对心脏、血管、肾脏造成的伤害,已经悄悄启动了!长期下来会面临中风、心脏病、肾病变、失明、截肢等等后遗症。
好消息是,被诊断出糖尿病前期的患者早一步知道自己血糖出了问题,这就是做出改变的契机!如果愿意调整生活型态,血糖是有机会回到正常值的。血糖正常,你就能避免许多高血糖带来的后遗症。
因此,怕的是什么?怕的是不知道,怕的是不在乎,而确实糖尿病前期患者里,多数不知道自己已经处在这种血糖值“平常以上,糖尿病未满”的暧昧之中。
胰岛素由胰脏分泌,是个能调节血糖高低的荷尔蒙。我们吃进食物、转化成血糖,而胰脏在进食时分泌胰岛素,辅助葡萄糖进到细胞,变成肌肉与其他器官的燃料。
假使在我们进食后,身体无法制造足量的胰岛素,或是细胞对胰岛素反应不够敏感,血糖就降不下来,许多过量血糖堆积在血流里,让众器官泡在糖水中,就会大幅影响身体健康。
所以我们需要知道自己是否有“糖尿病前期”的状况!因为这样微高血糖值的族群发生糖尿病及心血管疾病的机会变高,带来许多后遗症。因此早点知道,才能赶快调整生活型态,延迟或避免糖尿病的发作,有机会逆转胜!
那么大家一定会问,哪些人应该要接受糖尿病前期的血糖检测呢?
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如果数值正常,要记得至少每三年检查一次,如果原始数值让人担心,或已达糖尿病前期的标准,就要每年检测。若还有其他罹患糖尿病的危险因子,可能还会检测的更频繁。
至于该怎么做才能逆转胜,请注意体重控制、规律运动、与注意饮食内容都是很重要的。
控制体重
改变饮食选择与建立运动习惯,少吃精致淀粉,多吃含纤维的蔬果,每天摄取的热量少个500到750卡,让体重持续下降,就算是只降低原始体重的5%,也是有帮忙。像是原本一百公斤的人减重个五到十公斤,后续进展到糖尿病的机会也会下降一些。减重之后大家觉得最难的大概就是维持不复胖,因此一定要打从内心养成不暴饮暴食及胡乱进食的态度,不能想说体重下降了就毫无忌惮地一直吃吃到饱为止。还要养成每周固定共75分钟到150分钟的运动习惯,才有可能控制体重。
规律运动
工作型态的变化让许多成人没有天天运动的机会,但请记住,要活就要动,没有运动,身体利用葡萄糖的效能就变差。像是若在少吃、减重时多配合运动,不但会增快减重时的速度,也会让自己感觉更棒。你可以做快走、游泳、跳舞等有氧运动,或伏地挺身、举重等肌力训练,两者搭配都做效果更好。尽量每天都运动个30到60分钟最好,或是每周至少做150分钟的中强度运动,或每周至少做75分钟的高强度运动。
营养控制
对多数人来说,最困难的事情就是“决定要吃什么”并“遵从健康饮食的计划”,或常常更换饮食计划,听到哪个食谱可能会减重就去试,没几天又觉得好辛苦吃不下去。其实目前没有一个指标适用于每个人,能指引我们说每天蛋白质、碳水化合物、脂肪各要占多少才是最棒的,这是因人而异的,每人适合标准可能不同,但有些大原则还是要掌握:
◆ 要记得避免糖分的食物及饮料,避免摄取反式脂肪。
◆ 喝酒的话,每天女性不要超过15公克的酒精,男性不要超过30公克的酒精。
◆ 针对维他命、矿物质等微量元素,若本身没有缺乏的话,没有证据显示补充会有好处。
◆ 钠的摄取量每天要小于2,300mg,我们每天吃的盐、酱油、味精、乌醋、番茄酱等调味料都有钠,若吃餐时不停加调味料,或经常外食,都很容易摄取过量的钠。而你随手拿一包即食面看看成分表的话,会发现即食面的钠含量可能都超过1000mg了。这还是一般人的饮食建议,若你已患有高血压,每天钠的摄取量要小于1500mg!所以务必注意食物及添加物的选择。
◆ 目前历久不衰的饮食方法是地中海饮食
良好睡眠
能创造安静舒适的睡眠环境,每天睡七到八个小时,拥有良好睡眠品质的人高血糖机率较低。相反的,一天睡不足五小时、太早起床、晚上睡不著都会增加高血糖的机会;如果是做早晚班需要换班的工作,或是有睡眠呼吸中止等睡眠问题,血糖控制不稳的机会就变高。
戒烟
有烟瘾者得糖尿病的机会比不抽烟的人还要高,如果已经是糖尿病前期还是继续抽烟的话,血糖绝对会更难控制,请务必戒烟。记得,电子烟也不要抽!
至于在糖尿病前期是否需要药物帮忙,可与医生好好沟通讨论,但“调整生活方式”是最基本的改变策略,绝不是仅仅靠著药物帮忙就能完全逆转血糖控制的。被侦测到糖尿病前期患者,因为通常都没有症状,所以很难相信自己健康状况有了警讯,但请千万别先觉得医生、药商是为了要赚你的钱才编织出疾病,要面对、了解、并愿意从本身做出改变,血糖控制回稳,才能避免后续更多并发症,万一不做改变并有以下症状,就要担心是否已经进展到糖尿病了!
● 愈来愈渴
● 常想尿尿
● 疲累
● 视力模糊
在这篇,我们主要说的是成人的糖尿病前期,但其实对小朋友来说也是适用的,差别仅在女孩比男孩罹病机率更高。妈妈有妊娠糖尿病的话,小孩得到糖尿病前期的机会也较高。目前建议针对体重过重及有其他糖尿病危险因子的青少年或孩童也要考虑做筛检,若有疑虑,可进一步向儿科医生咨询。
立即进行测试!(按图开始)
【本文获“照护线上”授权转载,原文:高血糖的前奏 – 糖尿病前期(懒人包)】