SEN｜物理治疗师通过手法治疗平衡全身机能 减轻不适以抑制冲动

专注力不足（Attention Deficit）或过度活跃症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）的患者通常集中能力及抑制冲动的能力比较弱，导致他们的行为比较冲动以及活动量较高。注册物理治疗师吴倩仪Jadee透过手法治疗ADHD，以整体调整手法或颅骶治疗令身体平衡得以调整，减轻身体的不适以抑制冲动。

ADHD常见症状

ADHD儿童会经常喜欢扭动身体，甚至表现得烦躁不安，例如制造一些手部或脚部的小动作。这些通常都是因为紧张或不适感导致的。

ADHD儿童包围著脑部的筋膜缺乏弹性，令头皮张力增加，部分ADHD儿童的颈部肌肉也会表现得比较绷紧，后颈部会因为肌肉过紧形成一个倒三角形的凹位。缺乏弹性的脑膜会令包围著脑与脊髓的筋膜系统（颅骶系统）形成结构上的阻塞。

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ADHD的种类

专注力不足/过度活跃症（ADHD）主要可分为三大类，分别是专注力失调型（Predominantly Inattentive Presentation）、过度活跃及冲动型（Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation) 和综合型 （Combined Presentation）。

专注力失调型的小孩主要症状为注意力不集中，他们很容易分心或被身边的事物和声音分散注意力，但不会有过动的问题。他们缺乏对细节的关注，并容易犯一些粗心的错误，无法遵循指示去完成任务。上学中的小孩更可能经常带漏课本或功课。

过度活跃及冲动型的小孩难以控制冲动行为，相对比较难安静待在教室坐好。他们需要不停地活动，不然会表现得坐立不安，甚至会在不适当的时候过度说话，干扰他人的私人空间。

综合型的小孩则包含了注意力不集中和过动冲动型的症状。

非药物的治疗方法

除了药物，父母可以在日常生活中透过行为治疗和运动帮助舒缓ADHD儿童的症状。行为治疗通常由家长或老师主导，可以为孩子订立作息时间表，协助孩子建立秩序性。进行行为治疗时宜尽量减少环境造成的骚扰，例如电视，收音机等，以提供一个宁静的环境协助小孩更容易专注。

除此之外，多进行带氧运动可以帮助刺激大脑神经的连结，促进心肺功能。一些属于全身性协调的运动，如游泳或跑步等，就可以更全面地刺激大脑发展。除了带氧运动，一些对身体各部份控制需求比较多的活动，对ADHD儿童的大脑发展也有非常好的帮助，例如骑单车、堆沙子、平衡木、秋千、投球等等。足够的运动可以减低ADHD儿童的压力和焦虑，提升他们的认知能力。

手法治疗

应用在ADHD的手法治疗包括整体调整手法（Body Adjustment）和颅骶治疗（Craniosacral Therapy）。

整体调整手法是一套全身评估和治疗的方法，透过轻柔且有规律的手法活动四肢，从而带动关节、骨骼、韧带、肌肉和筋膜的活动。透过它们的改变或轻微位移去影响身体的血液循环、淋巴流动、能量流动以及神经的传递。治疗师在治疗的过程中，会感受到身体不同组织的阻力，并运用轻触刺激去消除障碍，从而为身体创造新的平衡状态，令交感（sympathetic）和副交感（parasympathetic）活动正常化。当身体的平衡状态得以调整，便有可能减少小朋友因为不舒服的感觉而扭动身体的情况，或令小童更容易去抑制冲动。

颅骶治疗是一种温和的触诊疗法，治疗师会透过轻触找出身体上有阻塞的地方，并用轻而慎重的手法去调节颅骶系统，从而促进身体的自愈能力，达到自我调整的功效。颅骶治疗可以令脑脊液恢复有节奏的流动，改善中枢神经系统的运作，从而平衡全身的生理机能。当身体组织之间的液体能够恢复正常流动，脑细胞亦能接收正常所需的营养。

物理治疗师在治疗ADHD儿童时，会混合使用不同的治疗方法。除了以上所述的手法治疗，物理治疗师还会针对小孩的需要设计适合的运动及相应的仪器治疗。

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