2-7%儿童出现小肠气问题 勿信自行痊愈 医生:不做手术后患无穷
小肠气,俗称疝气,在小朋友来说很常见,大约2-7%的小朋友会有这问题。小儿外科专科医生廖思维表示,小肠气甚至在幼年甚至哺乳期已可以发生,“它的成因是小朋友的腹股沟(“大髀罅”)中,有通道或缺口未能生长完善,令肚内的器官有机会在该通道中凸出来,形成腹股沟中有硬化或肿块,这些器官可包括大肠、小肠、卵巢、子宫及膀胱等,因此不论囝囝或囡囡都有机会患上小肠气。”
小肠气必需做手术解决
一般来说,治疗小肠气都有赖做手术,但坊间或网上有很多说法,譬如说可以替孩子做些按摩,帮助小肠气自行痊愈,廖医生提醒:“这些声称的效果是不会出现的,小肠气基本上不会自然愈合。其实,以现时的技术替BB 做小肠气手术并没有太大问题,反而,若拖著任由病情发展,出现了并发症例如肠梗塞或者肠坏死,对BB更危险。”
微创手术
微创是小肠气手术在最近10-20年比较盛行,它带来的改变包括:
1.伤口较细小,愈合较快。
2.一般来说,伤口愈合之后疤痕不会太明显。以现在来说,甚至可用细小至3mm的仪器,在体内进行缝线,大部分小朋友的伤口埋口后,完全不会有任何痕迹。
3.另一个大好处是,小肠气若在其中一边出现,另一边出现的风险也会增加,如果是早产的婴儿这风险更可能高达10-20%;而进行微创手术的内窥镜,可以很清楚地看见另一边有没有小肠气症状,若有的话,做手术时可以一次过处理,小朋友就不需要先后接受两次手术了。
传统开刀
但并不是每个小朋友都适合微创手术,廖医生表示它有少许局限,以下两情况未必会建议用微创手术处理小肠气,可能以传统的开刀手术会比较适合:
1.有些非常早产的小朋友,心肺功能太弱,未必适合。
2.若BB之前曾做过腹部手术,肠有黏连情况,也未必适合。
曾有不少小肠气BB的家长问:BB还在吃奶,有没有手术以外的办法可治疗?又或可否再过一两年才处理?廖医生表示,“如果是小婴儿有小肠气,家长肯定都会比较担心,但是我们仍会建议及早治疗,把小肠气处理好,对BB会更安全。”
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