长得矮细又如何？小孩的身高跟营养有关吗？│营养师妈妈Novella

有了小孩后，农历新年期间到访长辈家拜年时，话题总离不开小朋友。今年，我去了我一位亲戚家拜年。其实应是开心的，只不过，当话题扯到去拿小朋友作比较，这令我极为反感。事缘我的小孩跟我表哥的小孩年纪只差三，四个月，所以每次当我跟我亲戚（表哥的妈妈）见面时，她总拿我的和她的孙女作出比较，上至身高，下至吃的食物，她也要比较一番。 她跟我说，她的孙女虽比我的女儿年纪相若，但身高和体型比我的还好。无奈地，我带著苦笑回答：‘那么表哥跟表嫂较高大吧！’我以为就此算了，谁知她咬牙切齿地说:‘唔关事嘅，佢(指她孙女)食得好好。’放下营养师的身份的我，我可接受她所说吗? 那一刻我想过跟她说：‘您意思是，我个女唔食嘢或食不够有营的食物吗?’当然，我最后什么都没有说，因我不想我家人责骂我目无尊长。身为妈妈，有谁不想自己的儿女快高长大，身体健康？ 个子比较矮小就代表有问题吗？

当了妈妈后，我深深感受到做父母的压力。如果自己的小孩跟别的有小小差异，就质疑自己是否做得不够好，甚至怀疑孩子是否有问题。

所以，作为注册营养师，我经常收到父母的提问——要吃什么才令小孩长得高一点?

加拿大多伦多St. Michael’s Hospital早前发布了一项研究，从研究五千多个儿童中发现，每天喝多一杯喝牛奶的儿童平均的高度比同龄的较高0.2cm;而且每天喝多一杯非牛奶(植物奶)的儿童平均的高度比同龄的矮0.4cm。研究亦指出，一个三岁的儿童每天喝三杯牛奶，他的高度比一位同龄而喝非牛奶为高1.5cm。（资料来源：https://goo.gl/yHzsSE）

虽然这研究指出喝牛奶的好处，例如它含有丰富的蛋白质，但亦指出研究时所遇到的局限，例如它完全没有考虑小朋友的饮食习惯、只有有限的数据去考虑父母的高度有否影响小朋友。而且，个人认为，单凭研究指出的微少的高度分别，已可证明喝牛奶只对高度有局限的影响。

个人认为，有不同的原因可影响小孩的高度，基因是其中一方面。

我们无法改变基因，如果小朋友是跟著自己的生长线的速度生长，饮食方面又没有问题，发育各方面亦达标，加上儿科医生亦认为小孩是发育正常的，那么还有需要去质疑小孩是否有问题、是否需要吃某些食物、是否需要吃多点来“增高”吗？是否要跟别的孩子一样，甚至高过他人吗？真的有需要跟别人比较或过份担心吗？

从营养角度说，充足的营养和适当的运动对小朋友各方面的成长和发展有的确正面的影响，但我更深信基因对小朋友的高度有一定的影响。

我注重培养健康的饮食习惯比长得高与否更为重要，例如小孩可否自己独立进食，是否特别偏食(幼童偏食某程度上是常见和正常的现象)，可否不需要玩具，手机或平板电脑的情况下而进食等。

不过，如果家长是担心的话，亦可跟儿科医生商讨，让他对小孩作进一步的检查，例如检查骨龄，生长荷尔蒙水平等。当然，如果小孩被确诊患有生长迟缓（failure to thrive），那么担心是正常和理解的。

亦有不同原因可导致小孩生长迟缓，让他跌出生长线，导致小孩比同龄人矮小，例如小孩喂食出现困难，或患了一些疾病如乳糜泻，囊状纤维化病，肝病和某些肠胃病等。这些情况可影响养分吸收。医生亦会转介小孩和家长跟注册营养师会面，倾谈小孩的饮食习惯，份量，以及在营养方面需要注意的事项。

总括来说，饮食均衡不代表会长得特别高（视乎您高的定义是什么），但小孩会随著自己的生长线发育。相反，饮食方面出现问题抑或本身有疾病而导致营养不良是会影响小孩的高度的。

说到底，我想跟我这位亲戚说：“我女儿一点问题也没有， 或者是遗传吧！她的个子矮小是因为家族内有成员是矮小的。她一直是跟著自己的正常速度去成长。再者，只要她健康快乐成长，这已足够了！”

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