玛嘉烈医院“洗血”失误致19岁病人中风　医生：事故“双重不幸”

玛嘉烈医院一名患有末期肾衰竭的女病人接受“洗血”期间，医护人员把原应插进静脉的血液导管，错误刺穿动脉，其后引发右边身中风，情况严重。有肾科医生指，约200宗“洗血”个案，才有1宗出现导管错插动脉，且绝大部份情况下，导管只要即时抽出，对病人健康便没大影响，但今次女病人仍出现严重并发症，故认为属“双重不幸”。

肾科医生何仲平指，颈项的动脉和静脉接近，因此肾病病人洗血时，一般会先用幼针确定血液来自静脉，其后才会将导管插进病人血管；而由于导管会将血管扩阔，若此时才知悉插错动脉，便会出现风险，但若即时将导管抽出，病人健康多不会受影响，“一般插错会即时发现，因为动脉血液比较鲜红，压力较大，护士也会即刻分辨到。”他指，目前同类型手术一般由较资深医生进行，但资历尚浅的医生“始终要做第一次”，会由资深医生陪同下进行。

他指据过往记录，约200宗“洗血”个案，才有1宗出现导管错插动脉，而插错动脉的风险，会列明于病人接受手术前签署的同意书上，即使医生尽力避免，但“意外就是意外”，而今次病人于导管错插动脉后，出现严重并发是“双重不幸”。何认为需要洗血的肾病病人毋需就事件过份担心，强调发生严重事故的可能性很低，尤其近年引进超声波仪器后，导管插错动脉已大大减少。

脑神经科专科医生袁孟豪就指，导管插错动脉，一般有两种可能性导致中风，其一是出血过多，令脑部供血不足造成中风，另一可能性是导管插进动脉造成血管创伤，引致内壁撕裂并出现血块，堵塞血管，“中风严重程度视乎血管堵塞的位置，如果是堵塞整条大动脉，可以令半边脑供血不足，如果只是堵塞小血管，则康复机会相对大。”他又指血管堵塞位置越接近颈项，危险性越高，“但19岁中风康复的机会，比中老年人大很多。”